腦梗死是腦卒中最常見的型別，約佔腦卒中的70％～80％。腦梗死有很高的致殘率，為了使患者更好地迴歸社會，迴歸家庭，腦梗死後的康復訓練必不可少。今天就跟大家分享下腦梗死後的康復訓練。首先要注意一下幾個問題：

一、早期介入康復治療

腦梗死患者在病情穩定後48小時後可以進行康復訓練。腦梗死發病後半年內都是功能障礙的恢復期。

二、運動量適量

三、根據患者肢體功能障礙的不同情況，進行不同的康復訓練

1.若患者沒有自主運動，則應進行早期的關節被動活動，體位轉換，良肢位的擺放。可在他人協助下進行翻身訓練、仰臥位屈髖屈膝挺腹運動。還可進行鍼灸治療，氣壓治療等治療方法。

2.如果患者出現了自主的活動，那麼就要進行加強主動活動，並且加強日常活動的訓練。

同時還要訓練在陪護人員的陪同下，患者的日常生活活動能力。如床椅轉移，穿衣，洗澡等。

若伴隨言語的障礙，可進行言語治療。提高交流能力，進行言語訓練時要選擇安靜的環境。

3.當患者能進行隨動時，要進行精細運動的訓練，可進行患者情況選擇合適的功能訓練，比如畫圖，下棋，繫鞋帶等活動。下肢則要進行步態的糾正。

建議腦梗死後患者在情況允許的前提下，儘早進行床旁康復，由專業康復治療師制定康復治療計劃，在後期可由家屬輔助。

（特邀回答：協和阿偉）

腦梗死，一般是腦血管栓塞導致腦組織缺血壞死，進而引起語言、肢體運動和感覺障礙的常見腦血管疾病。那麼，得了腦梗死的患者，除了藥物治療以外，很重要的就是康復訓練。及時有效的康復訓練對患者的預後非常有幫助，可以促進患者運動能力的提高、減低患者的致殘率，提高患者的自理能力和生活質量。如何做康復訓練，主要從以下幾個方面：

第一，對於患者早期尚處於臥床狀態，這時主要由家屬和專業康復師進行被動運動，主要是活動患者大、小關節，通過屈伸運動減輕肌肉痙攣，為後期站立打下基礎；

第二，站立及步行訓練。當患者具備一定負重能力時，可以扶著周圍固定物或由人攙扶，練習原地踏步；隨著情況的好轉，可以逐步開始步行；

第三，日常生活能力訓練。早期，可以由專人負責餵飯、穿衣、刷牙、排尿排便，到了晚期，要讓患者主動訓練這些技能，提高自我生活能力；

第四，語言功能訓練，如果患者存在語言功能障礙，在病情緩解後，就可以由簡單到複雜進行語言能力訓練，提高患者的表達能力。

總之，在康復訓練時對患者和家屬都是一個考驗，切忌三天打魚，兩天晒網，一定要持之以恆，此外，需要注意運動量，不要急於求成，過大的運動量會帶來副作用，如膝關節積水等。