先確定一下她是不是胃痛！胃在哪裡？胃在左上腹！

而且胃炎胃潰瘍，所導致的胃痛，痛到看急診的，少之又少！幾乎沒有！除非胃穿孔，腸穿孔！而胃穿孔，腸穿孔病人，可能一個醫生一輩子難得見一個。

有很多病人會給你說謊的！因為各種原因！

以前有一個醫生接診了一個十四歲的女生，自訴胃痛，反胃，噁心，嘔吐。

醫生特意問了月經史，說是十三歲來的，一直不規律。末次月經？記不清楚了。

有沒有男朋友？女生的媽來了一句我們還是學生，白天上學，晚上回家，絕對沒有男朋友！我女兒冰清玉潔！

注意！冰清玉潔的十四歲女生！

然後把她媽支出去了，單獨問那女生，單獨問了！

女生依然，堅持，月經不規律，沒有男朋友，沒有性生活史，不可能是懷孕。人家自己說的，沒有可能！還能說啥？

連查gch都不好提的好吧！

十四歲，你讓查hcg？

那媽會給你一巴掌的！好吧！（臨床醫生因為這個捱打的，不在少數！大多是小小姑娘。）

然後查了胃鏡，，淺表性胃炎，胃潰瘍，輸液治療兩週，無效。

自己的媽懷疑了。查hcg，陽性！彩超，孕四月！

十四歲！多冰清玉潔！初中生了，自己身上發生了啥，自己不知道？蒙誰呢！

但是，人就是給你說謊！

所以育齡期，只要說胃痛，腹痛，也就是肚子痛的女性病人，查hcg，排除懷孕，很有必要。甚至哪都不痛，就是噁心嘔吐的。為啥？早孕反應。吐的狠的，就胃痛了。吐到胃炎胃潰瘍的，上面那個女生就是了。

尤其是有月經史的小小姑娘，和所謂的絕經期的婦女，那是危險人群！為什麼？去醫院問問，醫生會告訴你，什麼叫血和淚的教訓！在這上頭吃虧的簡直不計其數！

有很多人自己身上發生了啥，是不往外說的，因為後果是她自己負不起的！所以她是能說謊就說慌，能騙一時是一時，能瞞一時是一時。

這時候，醫生的判斷能力就很重要了！

有可能的話把陪診的爹，媽，支出去，單獨問。

必要的，學學中醫，有一個詞，叫滑脈！

這很正常啊！

我有次就肚子痛的特別厲害，痛的打滾那種

到了醫院，醫生就問我有沒有男朋友，那會我訂婚了，男朋友也在我們家一起住

我告訴她我有男朋友，在一起過

立刻抽出試紙讓我驗，她說你這麼個痛法，萬一是宮外孕，你有生命危險啊！

可是我死活尿不出來，最後喝水憋尿做的B超，檢查一切正常。

剛回到家，大姨媽就來了，肚子也不痛了，我原來就是痛經。

但是也感謝醫生考慮方方面面

現代社會大家都是給某些無恥之徒的患者。

檢查越來越多，每個看似不必要的檢查，都是有醫生吃了大苦頭，倒了大黴以後加上來的。

這個檢查就是為了避免一個說謊話，另一個自己馬虎不知道的情況

遇過不止一例：彩超都提示懷孕40多天了，問她還說半年沒性生活，最後彩超單懟到她眼前才承認。還有一個說胃痛，腰痛一月餘，要求查胃鏡和CT，結果醫生也不知道怎麼腦子一抽叫查彩超，電話囑咐幫看一下，結果懷孕三個多月。還有看月經不調的，一查懷孕好幾個月，還有十幾歲來看肚子大，天天吃減肥藥，肚子還大，懷疑腫瘤的，結果七個多月啦，太多太多啦，所以只要是育齡期女性看病，排除懷孕為第一要務啊親們

我就經歷了兩個當胃炎的孕婦。醫生能多考慮點，你應該感謝，如果是宮外孕給誤診了，分分鐘是要死人的。我經歷的兩個，第一個是我聽說的，按胃炎治了一週，才明確是懷孕了。第二個是正要按胃炎治，我提醒了一下，查了HCG，明確就是懷孕了。這兩個都沒什麼危險。

其實還有一個典型的，自訴吃燒餅後胃痛，就這一個症狀，婦產科考慮胃炎送到我這兒，我發現病人有貧血表現（瞼結膜蒼白），結合三天前刮過宮而沒有其它出血情況，考慮內出血，可能是宮外孕，趕緊聯絡做B超，血壓就開始下降了，補著液做B超，滿肚子血，急診做的手術，就是宮外孕。

必要。

1，專業的事交給專業的人，不要質疑

2，患者對病情的描述準確程度受多因素影響，醫生只會參考，例如，肚子疼，可能是上中下腹，具體哪都不同，如果真的跟懷孕有關，又會影響用藥。

某十三歲女子就診，主訴消化不良，食慾不振。查尿hcg陽性，醫生問知不知道你懷孕了？女子說知道…………某足月女子婦科就診，主訴停經數月，醫生觸診胎兒活動可，問女子知不知道自己懷孕了？女子堅稱自己無友無性史，醫生把電子胎音監測器按肚皮上，胎兒心音洪亮，女子瞬變無聲模式…………

大概三年前吧，急診收治一個腹痛待查的病人，45歲女性，當地醫院檢查結果提示急性胰腺炎。轉過來以後準備查ct前問了下月經史和性生活史，排除下妊娠，病人說停經兩個月了，最近幾個月沒有性生活史，我建議查hcg和B超，然後她說“我都四十多歲了，怎麼會懷孕？你一個年輕人問我這個，你這不罵人嗎？這讓我村子裡人知道了以後怎麼看我？我沒來月經就是要絕經了！我不要查”。然後還拒絕籤拒絕檢查的溝通書。我就讓他老公自己買了檢測試紙，給她留標本查尿常規時檢測了下，果真懷孕了。。。

驚出一身汗啊，這要是查了ct以後萬一孩子生下來了有問題那不得找我們啊！

很多年前的一件事，一位父親帶著讀高中的女兒來看病，醫生在血檢結果出來後，告訴家屬，你女兒懷孕了，結果被父親甩了一巴掌。後來，女兒果然是懷孕了，只是父親不知道不相信女兒已經在學校談戀愛了。

遇到過的，急查B超，尿HCG，宮外孕，轉婦科手術。只要是醫生認為需要檢查的，都檢查，大不了費嘴皮退款，不查，出事了吃不了 兜著走。