回覆列表
-
1 # 胡洋
-
2 # 呼吸科孫思慶博士
要看是什麼手術方式了,如果是電視輔助胸腔鏡外科手術,較傳統的後外側切口有更低的急性及慢性胸痛發生率,並可縮短住院時間。一般術後第二天就可以下床,3-4天就可以出院,一個月只有就可以恢復正常了。
做了肺部微創手術要多久時間才能不咳嗽呢?
這個要看咳嗽的原因了,頑固性咳嗽可用中樞性或周圍性止咳藥對症治療。
-
3 # 醫療科普徐醫生
早期肺癌手術的患者,一般來說四天左右就可以出院,一個月後可以進行辦公室性質的工作,多數患者也是在一個月內進入工作崗位,當然重體力工作還需要時日。
術後是否會出現副反應以及副反應的大小與手術方式,患者年齡,性別,過去是否抽菸,以及過去肺功能鍛鍊儲備的情況有關係。
咳嗽是最常見的術後副反應之一,大多數人可能會咳嗽3個月左右。肺癌患者手術後咳嗽的原因很多。首先,肺癌手術需要切除患者部分的肺組織,同時需要切除部分支氣管,切除後傷口癒合過程會區域性支氣管牽拉,這種牽拉刺激會導致患者咳嗽。此外,麻醉的過程中需要氣管插管,插管會刺激氣道,也會導致術後咳嗽。
有的早期肺癌,病灶非常小,沒有進行肺葉切除,只進行區域性肺部楔形手術切除,沒有進行淋巴結清掃的,術後出現咳嗽的反應相對較小,恢復也很快。接受肺葉切除的患者,需要清掃淋巴結的,術後區域性癒合過程中更加可能牽拉區域性氣管,所以術後咳嗽的副反應也比楔形切除的大。
多數患者會在3個月左右的時間恢復正常,少數患者恢復過程中牽拉氣管明顯,引起區域性結構明顯改變的,可能會咳嗽一年甚至數年。
肺部手術多久康復?肺葉切除手術目前有很多種方式,比如傳統的開胸大切口手術、微創小切口手術,還有現在使用較多的腔鏡下手術。開胸手術創傷是比較大的,可能會出現的併發症,比如術後疼痛、咳嗽、血氣胸、肺部感染,開胸手術併發症的發生率相對來說高一些。開胸以後對呼吸、迴圈都有一定的影響。腔鏡下微創手術創傷較小,術後併發症相對少得多,病人恢復得相對較快。肺部微創手術一般術後第2-3天就可下地活動,5-7天常規可出院。不過想要完全恢復體力,肺葉切除一般是3個月左右,絕大多數人術後3個月可以正常工作。肺功能恢復到接近術前狀態一般在半年左右。
肺葉切除後多長時間能恢復,往往跟個體有很大的關係,取決於患者年齡、既往是否有長期吸菸、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病,以及肺功能檢測的指標是否接近正常。任何疾病都是三分治療七分護理。除了患者自身基礎身體狀況和心肺功能之外,術後飲食情況、營養狀況、患者心態等都與手術後恢復有關。比如一個長期抽菸的肺癌病人,如果營養狀況較差,術後恢復必然是相對比較慢的。
肺部微創手術後多長時間不咳嗽?
很多人疑惑,手術前完全不咳嗽,為何手術後卻咳個不停。術後咳嗽屬於術後併發症,與手術操作有關,最多的原因是術中淋巴結的清掃對氣道的刺激,此外全麻病人氣管插管也會刺激氣道。而人體呼吸系統存在著密集的咳嗽感受器,切除的肺葉會殘留一個斷端,這個斷端在吸入和撥出氣流時更容易受到刺激,而每一次氣流衝擊,咳嗽感受器就會將訊號反射到大腦的咳嗽中樞,誘發咳嗽。尤其是腔鏡手術後,出現咳嗽的病人是比較多的。
術後咳嗽往往要3-4個月,有的患者會持續半年甚至更長,有很大的個體差異。多數會在說話的時候感覺有刺激性的咳嗽或者晚上睡覺的時候躺平了想咳嗽,乾咳少痰。反覆咳嗽者可以服用一些止咳的藥物來減輕咳嗽的情況,多喝水,飲食上要多吃一些潤肺的食物,不能吃辛辣刺激的食物。單純性的術後咳嗽不必過於擔心,對症處理就行。但是如果合併發燒或者咳黃痰,則建議患者去醫院驗血及拍胸片,排除肺部感染或者排除有沒有明顯的胸腔積液。