【導讀】本篇“天真”，有兩層意思，一個幼兒的天然童真，二是先天真氣。

本章分為四部分來讀：

1、黃帝的一生

2、人如何活過百歲

3、男人、女人的天癸

4、得道之人的四層境界

第一部分：黃帝的一生

昔在黃帝，生而神靈，弱而能言，幼而徇齊，長而敦敏，成而登天。

這一段是說黃帝的一生，也是我們人的一生的五個階段的奧祕。“生而神靈”，不單是說黃帝生而神靈，我們所有人都是生而神靈的。

人生第一個階段：生而神靈。

嬰兒出生時，手是握著拳頭的，是怎樣握著呢？就是握固的狀態，大拇指壓的穴位，是少府穴，這是心經的穴位。內經說“心主神明，心藏神”，說明人出生時神是很足的，這點老子也說過，嬰兒的第二個祕密，“骨弱筋柔而握固”，嬰兒的筋骨是最柔弱的，可握起的拳頭最堅固。人是攥著拳頭來，撒手而歸。從某種意義上說，生命的過程就是神氣逐漸消亡的過程。生命最重要的是什麼，是神氣，養生最重要的是養什麼，養神氣。

【延伸】養生小竅門之握固，平時可握固，四指反覆捏大拇指，按摩手掌中心經，心包經，肺經的穴位，養神健身。同玩核桃，滾球同理。

人生第二階段：弱而能言

柔弱的時候能說話。小孩子追問哲學問題（比如，我從哪來之類的問題）,也是保持初心，保持童真之心，才會幸福。

人生第三階段：幼而徇齊

徇==迅，齊==疾。幼小的時候行動迅速，快捷。小孩子行動是迅速的，讓取什麼東西幹什麼事立刻就去做，不顧一切去做，長大了就顧計的多了，就沒這麼迅速了。

剛出生，會說話，會做事。

人生的前三個階段，就是天真，小孩子的那種天然，率真，單純，質樸，人只有保持這份天真，才能健康長壽。這是天真的第一個意思。

人生第四階段長而敦敏

長大了之後呢，敦厚，敏銳。實際的意思也是保持這份天真，才能到第五個階段.

人生第五階段：成而登天

當然我們不能人人都做天子了，從生命的角度看，天是指天年的意思，天年就是人超過百歲正常的壽命，這是時間上的天。空間的天，就是人生的健康，快樂的最高境界，關鍵就是保持這份天真

第二部分：人如何活過百歲

乃問於天師曰：餘聞上古之人，春秋皆度百歲，而動作不衰；今時之人，年半百而動作皆衰者，時世異耶？人將失之耶？

岐伯對曰：上古之人，其知道者，法於陰陽，和於術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。

今時之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時御神，務快其心，逆於生樂，起居無節，故半百而衰也。

夫上古聖人之教下也，皆謂之虛邪賊風，避之有時，恬惔虛無，真氣從之，精神內守，病安從來。

是以志閒而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，氣從以順，各從其欲，皆得所願。

故美其食，任其服，樂其俗，高下不相慕，其民故曰樸。

是以嗜慾不能勞其目，淫邪不能惑其心，愚智賢不肖，不懼於物，故合於道。

所以能年皆度百歲而動作不衰者，以其德全不危也。

這一大段，主題是說上古之人活過百歲，而行動不衰，今人不行，為什麼？書中所記，就算成書不是黃帝年代，岐伯的回答，那也是古代，可看起來和咱們現代人一樣的哈。

黃帝的問話不解讀了，都看的懂，咱們來看岐伯咋回答的。首先說上古之人為啥能過百歲（也可泛指長壽），咱們先說外部原因，曾經有部記錄片，講的廣西巴馬，那裡是長壽村，百歲以上老人常見，現在也慢慢走坡路了，因為被外界知道了，有人發現了商機，開始搞開發，旅遊，環境慢慢就破壞掉了，其實這是當下大的問題，比如食品，霧霾等等吃穿用住，都在失去本真，這是普遍的現象。

下邊說內在原因，岐伯先回答的上古之人是怎麼做的呢？這裡提出了兩個問題，養生的一大總原則和養生的四大方法。

一大總原則：法於陰陽，和於術數。這是道，養生之道。這裡了解兩個詞：陰陽，術數。

要想養生，首先要清楚“陰陽”，陰陽是黃帝內經的總綱，來源於易經。有個現象，比如某個大師說，吃綠豆好，好多人就都去買綠豆吃，說泥鰍好，就去吃泥鰍，這樣盲目結果不一定是好的，有的甚至還有害處。為什麼？沒有區分陰陽，人的體質是有陰陽的，疾病，食物，藥物等等都是分陰陽的。不能亂吃，有個最普遍的例子，為啥現在中藥效果不行，也是醫生不分陰陽，只要得了這個病，就吃這個藥，都是提前批量生產的，沒有分人的陰陽屬性，病理的陰陽特徵變化來對症開方，當然效果就不行了。除此之外，人的日常生活和也要天地日月的陰陽變化相符合。比如作息，飲食，運動都要符合一天的晝夜旦夕，一個月的晦朔弦張，一年的春夏秋冬等等這些陰陽變化規律相符合。

和於術數，就是說養生的方法一定要和陰陽大規律相吻合，相和諧。術數就是陰陽的具體體現，這8個字，合起來可概括為四個字“陰陽中和”。也是中華民族的核心價值，比如儒家講“中庸之道”，道家佛家講“中道”，“中觀”，儒家講“仁和”，道家講“柔和”，佛家講“圓和”，中醫更講調和至中，所以說：中醫養生就是中國文化在日常生活中的運用，中醫養生的原則就是中國文化核心價值的體現。

陰陽的和可分為三個層面：

1、天人和一：與大自然的和諧

天為陽，人為陰，大自然為主導，人要服從大自然，要是破壞呢？結果我們都知道了，這是天人不和的必然結果。

2、人我和一：與社會、他人的和諧

人和社會，主導是我，我為陽，人生最大的敵人是自己，戰勝自己就戰勝了世界。

3、形神和一：人的身體體與心理，也就是形體與精神要和諧

形體與精神誰是陽？黃帝內經的說法是精神，人的一生就是神氣由充足到消亡的過程。所以養生首要養神，精神好、心態好、神氣足，人就會健康

四大養生方法：食飲有節、起居有常、不妄作勞，形與神俱。

做到了這四個方法，才能“盡終其天年，度百歲乃去”。天年，是天然，正常的壽命，一般可認為是120歲。

食飲有節：吃喝都要節制。現代人不是餓死的，是撐死的，沒有節制，很容易營養過剩。如何吃呢？七八分飽。三餐的飲食有個順口溜，大家都聽過：早上吃好，中午吃飽，晚上吃少。也有說：早上吃的像皇帝，中午吃的像平民，晚上吃的像乞丐。

起居有常：起居作息要有規律，簡單的說，子時前要入睡，就是11點前要入睡，為什麼？內經中有一句話“凡十一藏皆取決於膽”，就是說五藏六腑都取決於膽的生髮。膽氣生髮起來，全身氣血才能隨之而起。 卯時（5點到7點），此時天快亮了，天門要開了，地戶也應該開了，因此大腸經當令，這時應該起床。午時，陽氣最旺，此時心經當令，經過一上午工作，中午有點疲勞，此時應該休息一會。酉時，下午5點到七點，此時腎經當令。腎主藏精，什麼是精，是生命的本源，就像水，可以滋潤萬物。所以此時應該補充腎精，使腎水不要枯竭，應該運動，這裡推薦了一個按摩的方法，兩個穴位，一個關元，一個是命門。關元在肚臍下三寸，就是丹田的位置，命門在肚臍眼的正後方。兩手搓熱，左手豎著放，放在關元穴上，右手橫著放在命門上，同時搓，搓熱。堅持做，必有好處。

總結一下，子時和午時，是是陰陽交接的時候，是天地氣機的轉換點，人也要適應這個轉換點，不要干擾天地之氣，只要在安靜中才能完成好陰陽交接

不妄作勞：簡單的說無論是勞動，工作，運動，都不要太過。

形與神俱：是形神合一的意思，是養生中最重要的方法。運動中形神合一最好的運動是什麼？就是我們傳統的導引功法，往大了說我們的傳統功夫。與操是不同的，最大的不同就是練功，是形神合一的。練功而言，神是最重要的，神志要安寧，精神要集中，專注。要用神指揮有形的東西。

【話外】我是一名傳統功夫愛好者，一直致力於導引功夫健身養生。這裡邊提到的練功是形神合一，其實放在功法要領裡邊就是意，意識的動作。傳統的功法是形、意、氣三者統一的，如果不能做到這樣，那麼功法就練成了體操，功效就會大打折扣。

如果不按這些方法來做呢？當下之人是什麼樣呢？以酒為漿，以妄為常，醉以入房，所以五十就開始衰老了。

那麼聖人(精通養生之道的人)教我們怎麼做的呢？"虛邪賊風，避之有時，恬惔虛無，真氣從之，精神內守，病安從來"。對於虛邪賊風（指一切可以致病的外在邪氣，特別是六淫邪氣，就是風寒暑溼燥火），一定要按時加以迴避，再加上恬淡虛無（淡泊，少慾望，不追求名利。虛無，比較難做到，這是最高境界了，是道家所說的道，老子說：致虛極，守望靜篤。要達到極度的虛無，守住極度的寧靜），真氣順從而行，精和神在體內守住，如果能這樣，疾病還從哪裡來呢？

第三部分：女人與男人的天癸

帝曰：人年老而無子者，材力盡邪？將天數然也？

岐伯曰：女子七歲，腎氣盛，齒更髮長。

二七，而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子。

三七，腎氣平均，故真牙生而長極。

四七，筋骨堅，髮長極，身體盛壯。

五七，陽明脈衰，面始焦，發始墮。

六七，三陽脈衰於上，面皆焦，發始白。

七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。

丈夫八歲，腎氣實，髮長齒更。

二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子。

三八，腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生而長極。

四八，筋骨隆盛，肌肉滿壯。

五八，腎氣衰，發墮齒槁。

六八，陽氣衰竭於上，面焦，髮鬢頒白。

七八，肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極。

八八，則齒髮去。

腎者主水，受五臟六腑之精而藏之，故五臟盛，乃能瀉。

今五臟皆衰，筋骨解墮，天癸盡矣，故髮鬢白，身體重，行步不正，而無子耳。

這裡做個列表對比好看一些，女子七歲一週期，男子八歲一週期。

週期：女七男八

好，梳理完天癸之後，有了下邊的疑問，為什麼有的人年老了，還能有子呢？

帝曰：有其年已老，而有子者，何也？

岐伯曰：此其天壽過度，氣脈常通，而腎氣有餘也。此雖有子，男子不過盡八八，女子不過盡七七，而天地之精氣皆竭矣。

帝曰：夫道者年皆百歲，能有子乎？

岐伯曰：夫道者能卻老而全形，身年雖壽，能生子也。

岐伯說：這是因為他們先天稟賦很好，經脈氣血仍然通暢，腎氣有餘，腎臟功能還沒有完全衰退的緣故，但總體來說，男一般不過八八64，女一般不過七七49，因為這個時候，體內的陰精和陽氣都已經枯竭了。（這句中“天地之精氣”，天地就是陰陽，天為陽，地為陰，精屬陰，氣屬陽。）

那麼，有些得道之人到了100歲還能有孩子嗎？答曰，那些得道之人不僅能做到防止衰老，並還能保持身體的健康，他們雖然年紀大了，但還能生孩子。

這裡得道之人，單純理解為養生之道的人，有些不夠了。按易經的說法，應該是“三才之道”，天、地、人三才，就是天道、地道、人道，人的養生之道，符合天地自然之道，只有按照天地自然之道來養生，只有吸引天地自然的精氣，才能延長天癸的週期。

第四部分：得道之人的四層境界

黃帝曰：餘聞上古有真人者，提挈天地，把握陰陽，呼吸精氣，獨立守神，肌肉若一，故能壽敝天地，無有終時，此其道生。

中古之時，有至人者，淳德全道，和於陰陽，調於四時，去世離俗，積精全神，遊行天地之間，視聽八遠之外，此蓋益其壽命而強者也，亦歸於真人。

其次有聖人者，處天地之和，從八風之理，適嗜慾於世俗之間，無恚嗔之心，行不欲離於世，被服章，舉不欲觀於俗，外不勞形於事，內無思想之患，以恬愉為務，以自得為功，形體不敝，精神不散，亦可以百數。

其次有賢人者，法則天地，象似日月，辨列星辰，逆從陰陽，分別四時，將從上古合同於道，亦可使益壽而有極時。

第一層：真人（上古）

真人，能夠掌握天地變化，把握陰陽規律，呼吸天地陰陽的精氣，不憑藉外物而獨立守神，肌肉保持純一潔淨，所以他們能夠像天地一樣長壽。沒有終結的時候，這就是因為他們得道而長生不衰。

真人這個詞，最早出自《莊子.大宗師》，指洞悉和把握宇宙和人生本真本原，真正覺悟、覺醒的人。真人是道家的最高人格形象，好比儒家的聖人，佛家的學者（佛），按這一篇標題的天真來說，真人是保持天真之人，真人者，體洞虛無，與道合真，同於自然，無所不能，無所不知，無所不通。

“呼吸精氣，獨立守神”成為後世練功的重要方法，練功首要的就是調身、調息、調神。獨立是調身，守神是調神，呼吸精氣就是調息，吸天地之精氣，然後體內呼吸。道家呼吸方法有21種，主要是兩種，順呼吸、逆呼吸。

第二層：至人（中古）

至人，也出自莊子，《莊子.天下》不離於真，謂之至人。一定程度上和真人差不多，他們德性淳樸，保全大道，與天地陰陽相和諧，與春夏秋冬四時相協調。“去世離俗”，原本是離開世俗，到深山老林中隱修，對於今天是不現實的，“大隱隱於世”，只要思想上離開世俗、超凡脫俗，保持寧靜虛無的心態也是可以的，積累精氣保全神氣，神遊於天地之間，視覺與聽覺能達到八方的極點，這些人能夠延年益壽而且身體保持健壯，獲得與真人差不多的效果。

第三層：聖人

這裡的聖人，與儒家的不同，儒家是最高的人格形象，這裡是道家第三境界的人格形象。

他能夠生活在天地和諧的環境中，順從八風的變化規律，使自己的嗜好適應世俗的習慣，沒有惱怒怨恨之心。行為不離開世俗的一般準則，穿著和其它人一樣普通，舉動不讓世俗之人嫉妒，在外不讓忙碌事物勞傷身體，在內沒有患得患失的思想紛擾，以恬淡樂觀為追求，以悠揚自得為滿足，形體不衰老，精神不散失，也可以活到一百歲。

第四層：賢人

賢人效法天地大道，遵循日月運動，辨別星辰位置，順從陰陽法則，分別四時經，追隨遠古真人的養生之道，他們壽命也可以延長，但卻有一定極限。

比較四種境界得道程度：

真人至人聖人賢人

對待天地陰陽變化規律

真人-掌控

提挈天地、把握陰陽

至人-調和

各於陰陽、調於四時

聖人-順從

處天地之和、從八風之理

賢人-效法

法則天地、象似日月

對待自己行為處事上看

真人- 呼吸精氣、獨立守神、肌肉若一

至人-去世離俗、積精全神

聖人-外不勞形於事、內無思想之患、以恬愉為務、以自得為功

賢人-將從上古合同於道

壽命長短

真人- 壽敝天地、無有終時

至人-益其壽命而強者、亦歸於真人

聖人-形體不敝、精神不散、變可以百數

賢人-亦可使益壽而有極時

從這裡可以看出，黃帝內經深受道家思想影響，真人，至人都是莊子首次提出來的對得道之人的稱呼，恬淡虛無，真氣從之，呼吸精氣，獨立守神，積精全神、淳德全道等等都是道家提出來的修煉方法。

《上古天真論》小結

這篇排在第一篇，是唐代王冰整理時挪動的，因為王冰本身就是個道家，道家重視生命，重視長生，所以把它放在黃帝內經的開篇，表明它的重要性。

對於道家，黃帝內經起到了承上啟下的作用，繼承併發揮了老子、莊子、淮南子的生命思想和養生方法，成為漢代黃老道家的重要著作之一，被後世收入道家道教著作總集《道藏》之中。