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近日,位於江蘇徐州的江蘇師範大學科文學院(獨立學院),被曝有22名學生診斷為肺結核,43人被篩查出胸部CT影像異常,引發輿論關注。

作為呼吸道傳染病,學校這種人口密集型場所容易發生結核病傳播,若帶菌患者進入學校並傳播,就可能造成聚集性結核病疫情的發生。因此,在校師生對結核病的防控千萬不可大意。針對學校結核病的防控,國家衛生健康委、教育部聯合釋出了《中國學校結核病防控指南》。(2020版)。

《指南》稱,一所學校在同一學期內發生10例及以上有流行病學關聯的結核病病例,或出現結核病死亡病例,學校所在地的縣(區)級衛生健康行政部門應當根據現場調查和公共衛生風險評估結果,判斷是否構成突發公共衛生事件

相比較2010年兩部門聯合釋出的《學校結核病防控工作規範(試行版)》和2017年釋出的《學校結核病防控工作規範(2017版)》,此次釋出的《指南》更加強調了3個方面:

結核感染人群檢測上,要積極探索新技術新方法的論證使用,提升檢測效果;在接觸者篩查環節,做到“應查盡查”;對滿足預防性服藥條件的感染者,做到“應服盡服”。

接下來,我們來詳細介紹學校該如何做好結核病的防控工作。

1、學校在結核病防控中要做哪些事情?

學校要進行新生入學體檢教職員工常規體檢,體檢中必須包含結核病檢查;強化對學生的結核病防治健康教育;加強日常晨檢、因病缺勤病因追查及登記、結核病患者休復學/休復課管理等工作;努力改善教學和生活環境;在學校出現肺結核患者後,積極配合疾病預防控制機構開展相關處置工作等。

2、學校發現肺結核患者應該怎麼辦?

學生如果發現校內同學患有結核病,應向班主任/校醫務室報告,並配合學校接受篩查和調查。學校發現肺結核患者後,要及時告知疾病預防控制機構並進行疫情報告;配合疾病預防控制機構組織開展密切接觸者篩查,要關注與病例同班級、同宿舍學生及授課教師的健康狀況;規範開展休復學學生和休復課教職員工的管理,在疾病預防控制機構的指導下,做好在校治療學生的服藥管理和預防性治療學生的服藥管理。

3、如何開展肺結核患者密切接觸者篩查?

肺結核患者的密切接觸者是指與肺結核患者直接接觸的人員,主要包括同班師生、同宿舍同學、以及與患者密切接觸的其他人員。如果在密切接觸者篩查中新發現了 1 例及以上的肺結核患者,需將接觸者篩查範圍擴大。同時要對與病例密切接觸的家庭成員進行篩查。

4、如何做好肺結核學生患者的休復學管理?

結核病定點醫療機構的醫生,對符合休學條件的學生患者,應當開具休學診斷證明。學校根據休學診斷證明,對患肺結核的學生採取休學管理。患者經過規範治療,經檢查達到復學標準後,醫生可開具復學診斷證明,建議復學,並註明後續治療管理措施要求。學校憑復學診斷證明為學生辦理復學手續、並督促學生落實後續治療管理措施。

5、學校處理肺結核疫情常用的消毒方法有哪些?

一是紫外線照射消毒。對通風不良的教室和宿舍可採取紫外線消毒。採用太陽光照射也是殺滅結核菌有效的方法。將患者的被褥、衣物、書籍等用品放在太陽下暴曬3~4小時,也可達到消毒的效果。

二是化學消毒。採用過氧乙酸燻蒸或噴霧消毒,持續 120分鐘,可有效殺滅結核菌。

此外,教室、宿舍要經常開窗通風保持環境衛生。要經常在學生中開展結核病防治知識宣傳,把結核病防治知識納入學生健康教育課內容,樹立正確的認識,保護自身健康,同時關心、關愛患病學生,幫助他們康復。

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