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1.治療同盟

人在某些時候,需要做出一些改變。比如從小學升到初中,從高中到大學,開始一段新戀情,進入婚姻,變成一個妻子,為人父母。

再比如,走過一段艱難的心理歷程,走出一段嚴重的情緒危機。在這個過程中,有一段時間是,前不著村,後不著店的。

想脫離原有的糟糕狀態,但是新的習慣和生活方式,還沒有養成,這種飄著的狀態,其實很痛苦,就是沒有根的感覺。

心理諮詢就是陪伴一個人走過這段旅程。在這個過程中,有個很關鍵的事情,就是建立一個治療同盟。

其實是和來訪者一起,面對,走過這段問題。我想起之前,聽過的一個故事說:

有一個人,他一直覺得自己是一個蘑菇,所以不吃飯不動,打著傘,蹲在房間的角落。他的家人為此痛苦不已,於是去找心理醫生。

看了很多心理醫生都沒有結果,直到有一個人把他治癒了。這個人是怎麼做的呢?

這位心理諮詢師,是在他的旁邊,也同樣舉一把傘蹲下來。告訴對方說:你是個蘑菇啊,好巧,我也是個蘑菇。

諮詢師扮演的蘑菇就開始在房間裡走動,還吃東西。來訪者就問:你怎麼可以走動呢?蘑菇不是不能動的嗎?不能吃東西的嗎?

諮詢師說:誰告訴你蘑菇不能動了?我是一個會動會吃飯的蘑菇。來訪者看到後,也開始來回走動,吃東西,慢慢的狀況就改善了很多。

2.用什麼方式建立治療同盟?

首先要注意信任。尊重真實世界,不要說謊。對於這一點,心理學有一個專業的名詞,叫做現實檢驗能力。

簡單說,就是一個人有沒有對照現實,核對自己想法的能力,能不能確定自己是在做夢,還是真實發生。

當然有一些厲害的狂人,可以日間做夢,並肆無忌憚的,行其所夢。其中最具代表性的就是希特勒。

其次,站在對方的角度上。把全部注意力放在對方身上,用對方喜歡的方式,說對方願意接受的話。很重要的一點就是肯定和認可對方。

然後,注意變化。變化有兩個重要的點,第一是感受對方的變化,發現變化後及時肯定鼓勵,比如我發現,你這次跟家人相處,比上次相處的關係更融洽一些,這很棒。

第二,不要總用一種方式或一個詞語迴應對方,迴應方式也要注意變化。不要懼怕表達出情緒,站在人性的角度去說話,這才是最好的聲音。

還有一點要注意,說假設,而不是確定。精神分析是一種分析,準確說是一種猜測,或者是直覺。實際上的人是千人千面的,是複雜微妙的,不能用刻板的評價替代鮮活的人。

所以大多數時候,需要表達的是理解和認可。同盟是需要培育的,給出時間和空間,讓關係成長。

3.積極期待

人和這個世界是映象關係,你心裡有什麼,就會在世界上看到什麼。預期很多時候,會在一定程度上決定未來會怎樣。

抑鬱在某種程度上,是對現實清醒客觀的評估,本質上不是壞事,因為它會降低糟糕事情,對這個人的傷害的程度,是一種自我保護機制。

比抑鬱更嚴重的是一種汙染式的故事。一發生糟糕的事情,就容易覺得大勢已去。發生好的事情之後,會隨時擔心好事背後隱藏的禍患。

著名美食家安東尼 波登曾寫過這樣一段話:

我早在20歲的時候就該死了。但在40歲的某一天,我突然發現自己火了,50歲的時候,我有了一個女兒。

我覺得自己像是偷了一輛車,一輛特別特別好的車,然後我每天都在看後視鏡,總覺得自己會隨時撞車。只是到現在,還沒有撞上而已。

這是一段典型的汙染式故事的模板。所以在這種情況下,積極期待就變得很重要。最後引用一段《蛤蟆先生去看心理醫生》書中的一段話作為結尾:

如果我不認為每個人都有能力變得更好,我不會從事這份工作。我無法保證事情一定會變得更好,但我可以承諾的是,我會對你傾注全身心的關注,我希望你對諮詢也是全身心的投入。

假如我們都能這樣一同努力,就能預見積極的結果。但歸根究底,一切都取決於你。

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最新評論
  • 女子結婚三年被打四次,丈夫一次比一次狠,這次更是骨裂三根
  • 人怎麼了這是