來自家屬的自述：

臨近春節，家家戶戶都圍繞著過節的氣息，因為疫情的緣故，今年留滬過節的人還是很多。我下班急急匆匆的往我媽家趕去，給她送點吃的東西，正好問問春節到我家的事情。

到她家門外，我按了門鈴，裡面沒人響應，我又繼續按了幾下，還是沒反應。我有些著急了，來的路上已經給媽媽打過電話的，說好在家等我，這個時間能去哪裡？我又打她電話，可是沒人接。

我趕快在包裡掏出備用鑰匙，開啟門走進屋，一進屋嚇我一跳！烏漆麻黑的房間裡站著一個人，正是我媽，她兩眼直直的看向我這個方向。

我開口問她：“我按門鈴你怎麼不開門啊，也不開燈，在這站著幹嘛，嚇死個人。”我噼裡啪啦的說了一通，她也不吱聲，我發現有些怪異，當時也說不出哪裡怪。

正當我還沒想明白哪裡怪異的時候，我媽開口了，不僅開口還動手了！

我愣在原地，我跟我媽說：“我是芸芸啊，你做啥啦？你是不是瘋了。。。。。”

無論我怎麼說，她就是破口大罵。主旨就是說我把她的銀行卡拿走了，讓我還給她。我們就這麼吵了一會，我也懶得理她。

過了好一會，她好像哪根筋又搭對了，開口問我：“你來幹什麼，還知道你有個媽啊，還知道回來看我啊，說了不讓你回來的，你回來幹什麼。”她這一段話下來，我也真是不知道怎麼回答，這是讓我回來還是不讓我回來。

我看她正常點了，就問她吃晚飯沒有，她先是回答吃了，轉身又說沒吃。

我總感覺她有什麼事情隱瞞了我。我進了她的臥室，檢查了下藥物，發現上次在精總給她配的藥量沒變化，應該是沒按時吃的。

我問她是不是沒按時吃藥，她還狡辯說自己吃過的。我又說春節到我們家過年吧，正好看看你外孫。她回答說：“不去不去，我在家挺好的，在家自由，你也別來煩我，我還約了姐妹準備一起出去玩，對了我的銀行卡是不是在你那，你準備什麼時候給我。”我一聽這就很莫名，我說：“我什麼時候拿你的銀行卡了，我都沒見到過，剛才就告訴你了，你自己放哪裡，找不到，別找我啊。”我說完後，她又火了。

我要知道惹這麼一肚子氣，就不來看她了。不過臨離開前我還是囑咐讓她按時吃藥、吃飯，也不知道聽進去沒，反正挺不耐煩的。

回家的路上，心情無比低落，原來的媽媽看到我都是很開心的，而且每次到媽媽家她都會噓寒問暖，不知道她從什麼時候開始，逐漸變成了現在這個樣子。

其實我也知道她是生病了，可還是不能接受她現在的樣子。

在我看來她自己生活應該沒什麼問題，可事實卻不是這樣。她凌晨12點、1點打語音電話給我，這個時間我早已經睡著了。看我沒接，她就一遍遍打，打不通就發信息。說讓我還她銀行卡，再不還卡，就到我單位來鬧。

我不知道她這一晚上到底睡沒睡，就是覺得她這段時間有些不對勁了，我想帶她到醫院看看。

跟她約好時間，明明答應的好好的，可第二天就要去醫院的時候。她頭一天晚上給我發信息說第二天她跟姐妹約好要去環球港逛逛。

我考慮她這麼久也沒人願意約她出去，現在有人願意跟她一起出去玩玩，我沒有反對，就鼓勵她跟大家一起聚聚。第二天下午我打電話給她，問問她玩的怎麼樣。

她的回答讓我苦笑不得，她根本就沒有出去，還問我去哪裡？

最近是越來越不信任我了，總是懷疑我藏了她這東西、那東西的。經常大半夜跑出去，找不到家。給我打電話不是罵我，還是罵我，說我不管她。我去她那邊就說我來她家是拿東西的，不給我開門，我送的吃的東西，也覺得有我下毒了，要害她，好把她的錢拿走。到處跟鄰居說我要害她、罵她。人變得越來越瘦，應該是沒按時吃東西的緣故，讓她跟我一起生活，也不願意。

我家裡還有個幾個月的寶寶，我自己確實也沒什麼照護能力。

無奈之舉，春節前夕，我把我媽送進了宛平南路600號。

我把她送進去後，內心也很煎熬，其實是騙她進去的，可是我又有什麼辦法，家裡6個月的寶寶要帶，我要上班，我媽她現在又不聽話，還覺得我要害她，這麼下去她還不知道能做出什麼事情。

來自600號老年科醫務人員的話：

你是不是也經歷過這樣的事情？

你可能也因為這樣的經歷而苦惱，可是你不知道，他這麼對你完全是因為疾病的原因導致的。

他正在經歷著妄想狀態，腦子裡面都是別人對他的陰謀，他自己並不知道為什麼會對你做出一些過分的事情。

當你發現他變得不一樣時候就應該提高警惕，早些就診，這樣不僅可以讓疾病得到治療更重要的是你可以避免所經歷的那些不愉快。

宛平南路600號不應該是你覺得恥辱的地方，這是個能讓患者得到精準診斷、治療的地方。

避開你所走的彎路，這個地方的老年精神科不會推諉任何一個帶有精神行為症狀的患者。

上面故事的老人為什麼突然變了？

那是因為他們出現了痴呆伴發的精神行為症狀（Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia，BPSD）。BPSD是疾病程序中的重要表現，可出現在疾病的各個階段，嚴重影響老人及家人生活質量，也是最常見的住院被送進住院的主要原因。

BPSD包涵了許多種症狀，幾乎所有精神障礙的症狀均可在出現，如幻覺、妄想、情感淡漠、抑鬱、焦慮、激越、漫遊、攻擊等異常行為和睡眠節律改變等。

臨床實踐中，BPSD可見於不同亞型的痴呆患者（表 1）。

表1 痴呆不同亞型 BPSD特點

很多家屬都有同感，當面對老人出現的精神行為症狀束手無策時，心理壓力特別大。BPSD也是臨床上治療的重點和難點。

入院後專業團隊會認真仔細進行風險評估，合理制定照護計劃，採用非藥物治療（音樂療法、運動療法、撫觸療法、玩偶療法、功能訓練等） 與藥物治療相結合的方式，有效控制病情，提高老人生活質量。

今日的不團圓，是為了治療後更長久的陪伴，所以無論是否是節假日，只要老人的精神症狀影響了家庭的日常運作，請及時就診！