"當我們保持著生命終會終結的意識，我們才可以更好地珍惜“活著”這件事。"

最近上映的《送你一朵小紅花》，無數人看後表示狂飆眼淚。

尤其電影中癌症患者韋一航問他媽媽的一句臺詞，“如果有一天，我真的不在了，你和我爸想過會怎麼過嗎？”更是讓人心中五味雜陳。

死亡，是我們每個人都不得不面對的問題，然而對我們來說，僅僅是去設想這種可能性，都會給自己帶來巨大的痛苦——在我們成長的道路上，好像從來都沒有學會如何去面對死亡。

影片中，韋一航的爸爸哽咽地說：“打你生病後，我就聽不得這個‘死’字。”

是的，我們總是避免談論“死亡”，特別是如果家裡有重症病人，對這個詞就更諱莫如深。

當我們為《送你一朵小紅花》哭紅了眼睛時，也許，是時候認真談一談死亡，談一談我們一直以來缺失的這一課了。

今天，湛廬君為你推薦一本好書——《好好告別》，講得就是關於死亡的事情。

本書作者凱瑟琳·曼尼克斯是一位姑息治療醫師。她主要的工作，是與患有不治之症的人打交道，幫他們減輕痛苦，提高生活質量，走好最後一程。

在這本書中，擁有40多年工作經驗的曼尼克斯，為我們描述了每個人從容面對人生終點的可能性。

看完這些故事，你會發現，只要提前做好一些準備，每個人都可以安靜、舒適、有尊嚴地告別。

PART.01

生命盡頭的樣子

曼尼克斯怎麼都沒想到，她的領導居然會和患者說這句話。

這位名叫薩比娜的患者，已經年近八十了，並且患有腸癌，癌細胞已經擴散到肝臟。

但是從外表來看，她還是一個非常體面的老太太——她會把銀白色的捲髮梳成髮髻，還在上面系一條絲巾。她會給自己化妝、在佈滿雀斑的雙手上塗上護手霜。

但是，在優雅體面的背後，薩比娜的心中其實充滿了對疾病的恐懼。

她害怕，有一天身體會發生難以承受的疼痛，自己會因此失去勇氣和尊嚴。她甚至擔心，因為這種懦弱，自己不配與已經過世的丈夫重逢。

於是，曼尼克斯的領導找到薩比娜，想與她談談。

本以為領導會聊減輕病人疼痛的方法，可沒想到，她居然和薩比娜直接談論起死亡的感受。

領導告訴薩比娜，首先，患者會越來越疲憊，因為疾病消耗了他們的能量。

隨著時間的推移，患者會更加睏倦，睡覺的時間越來越長，甚至睡得很深，陷入昏迷或者無意識狀態。醒來以後，他們會覺得自己睡了一個好覺。

因此，我們可以理解為，生命終結時，不過就是一直處於無意識狀態，呼吸時而深沉緩慢，時而輕淺急促，然後輕輕地慢下來，並輕輕地停止。

大部分患者在臨終時並不會發生突然的劇痛，也不會有生命消逝的感覺，“沒有驚慌，非常安寧”。

“如果患者處於深度無意識狀態，一天中有一段時間不能服藥，我們會用另外的方式給藥，以確保他們身體舒適。你現在可以放心了吧？”

瞭解死亡的真實過程，帶給了薩比娜心靈的平靜。她深深地嘆了口氣，雙肩終於鬆弛了下來。

普通人對死亡的認知，通常來自電視劇，戲劇化的場面讓我們誤以為，死亡的過程中充滿了痛苦。

但荷蘭進行過一項死亡痛苦測試，透過表情、肢體等資訊，給178位平均年齡85歲的患者進行痛苦指數打分。從不給予人工營養開始記錄，直到死亡，發現痛苦指數都相當低。

對患者來說，對死亡過程的瞭解，反而可以減少恐懼情緒。

因為人們最恐懼的東西，往往是未知。

PART.02做好說再見的準備

醫生：“你父親是否交代過要進行心臟復甦？”

兒子一臉難以置信，搖了搖頭。

醫生：“如果他的心臟情況惡化，你們的父親說過希望醫生怎麼辦嗎？”

兩個兒子驚恐地搖了搖頭，仍然不知道……

這個對話中的患者，是一位82歲的老人。因為心臟驟停，被送到了醫院。

他的心臟病之前發作過兩次，送進醫院的那天，他說話含混不清，左臂無力，然後突然就倒下了。

醫生根據患者情況得出，這是一種晚期心臟病。患者既不會從強化治療中受益，也不是心臟移植的候選人。雪上加霜的是，他早上還中風了。

當醫生想了解患者本人意願，決定怎麼做時，孩子們居然什麼都不知道。

曼尼克斯儘可能溫柔地問：“那他有沒有表達過什麼意見，有助於我們知道現在該怎麼辦？”

一個兒子雙肩劇烈抖動，悲痛地說：“爸爸試著表達過。噢，天哪——他談這件事，我還告訴他不要那麼脆弱……”

另一個兒子則接著說：“不是隻有你才這樣。爸爸讓我準備一份法律檔案，以防媽媽萬一需要幫助。我還對他說，他會一直活下去，別再悶悶不樂了……”他的聲音越來越小。

這種情景非常常見，也非常令人心碎。

老年人意識到死之將至時，往往試圖與他人談論自己的希望和意願，卻常常遭到年輕人的阻止。因為他們從心理上拒絕思考和接受這件事。

後來，還是母親拿了主意，她平靜地說：“讓他去吧。”

孩子們非常吃驚，甚至有人表示反對。

但母親說：“他一點都不享受生活，也不開心。他經常說已經做好死的準備了。他知道小夥子們會照顧我，知道我會沒事的。”

其實很多患者，都不希望在生命的最後，還要身上插滿冰冷的管子、上呼吸機等。

如果家人能夠和患者坦誠溝通，傾聽他們的想法，幫助他們安排擔憂的事情，反而會有助於患者得到安寧，放心離去。

黃執中曾在《奇葩說》中說，有些絕症病人想要表達什麼時，其他人就會打斷並安慰他說：“不要說這種喪氣話，你沒事的，不要講這些，我不想聽。”

大家總是會鼓勵病人，“你今天看起來氣色好多了”“等你出院了我們一起去旅行”。

其實，當那些鼓勵的話說出口了，很多真心話就說不出來了。我們關閉了溝通的通道，等到彌留之際才發現：“其實我有很多話想告訴你……”

可是，這世上哪有後悔藥賣呢？無論對患者，還是家人，這都會是無法彌補的遺憾。

PART.03

給予離去愛的支援

當得知幼小的女兒，得了脊髓肌萎縮症時，她非常震驚。

作為一名兒科醫生，她很清楚，患這種病的孩子，多數會在2歲內死於呼吸衰竭。那個瞬間，她感覺天都要塌了……

這個悲傷的母親是作者曼尼克斯的好友，叫莉爾，她有一對可愛的雙胞胎女兒，患病的，就是姐姐海倫娜。

雖然知道女兒很快就會離開自己，但作為一名醫生，她還是儘可能地挽救孩子。

海倫娜不能咳嗽，單純的感冒就可能引發嚴重的胸部感染。為了她的安全，莉爾平時用管子給她餵食，並隨時清除她口腔中無法吞嚥的唾液和痰。

夫妻兩人不眠不休，精疲力竭，一直尋求讓海倫娜儘可能保持健康的方法，讓她儘可能地享受家庭生活。

他們一家人去山上散步，讓姐妹兩人一起穿“公主裙”，還在親戚的婚禮上當伴娘。

家人無微不至的關愛，打破了海倫娜“只能活兩年”的預言。

但是，這個奇蹟沒有延續。一天，海倫娜發燒了，而且喘不過氣來。莉爾意識到海倫娜的胸部感染了，她需要做出決定。

她知道海倫娜不太可能活下來，也知道海倫娜喜歡待在家裡。於是，他們在家裡，開著風扇，用涼快的海綿給她敷身體，用藥物緩解呼吸困難。他們偎依在她的身旁，讓她感受到陪伴。

在一個晴朗的日子，海倫娜在反覆播放的音樂聲中，昏睡不醒，最後，呼吸完全停了下來。她穿著公主裙和芭蕾舞拖鞋，躺在涼蓆上，周圍是蠟燭和鮮花，最愛的人都圍在她身邊。

在這個故事中，我們看到了海倫娜的家人如何逐漸理解死亡的意義。

剛拿到診斷結果時，這對愛女心切的父母，決心不惜一切代價，讓女兒儘可能久地活下去。

然而，隨著時間的推移，他們的立場悄然地發生了改變。他們買了一塊墓地，專注於為女兒考慮好各種細枝末節。他們認識到提高生活質量的可能性越來越小，於是，選擇不失尊嚴地向事實低頭，確保海倫娜的死，像她的整個生命一樣，都能得到愛的支援。

畢竟，死亡也是生命的一部分。

在接觸過數千人次死亡案例後，《好好告別》的作者發現：

作為生命不可避免的環節，死亡本身並不可怕，但人們心中的恐懼和悲傷，給它蒙上了一層陰影。

中國人做任何事情都講究“善始善終”，但實際上很多人並不知道如何讓生命“善終”。

我們的避之不及，並不會讓死亡推遲，反而因為缺乏準備，讓生命最後的時光，變得匆忙和充滿遺憾。

生命誠可貴，當我們保持著生命終會終結的意識，我們才可以更好地珍惜“活著”這件事。

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