《巴啦啦小魔仙》凌美琪扮演者孫僑潞不幸去世，網友們發現她存在耳垂摺痕，高以翔、王俊凱等明星也有。這是否預示了冠心病？

新年第一天，《巴啦啦小魔仙》凌美琪扮演者孫僑潞不幸去世，年僅25歲，死因疑似心梗導致猝死；

緊接著1月3日有訊息曝出，某大型網際網路公司23歲女員工，在凌晨一點半下班回家的路上猝死；

1月5日晚，知名時尚博主“雅魯藏布江女人”，在北京飛往上海的飛機上，由於心臟驟停不幸離世。據社交平臺發文透露，“雅魯藏布江女人”今年只有27歲；

如果把時間再往前推一些，2020年7月19日，年輕作家、知名脫口秀段子手賴寶突發心梗去世，年僅39歲……

急性心梗這個極其危險的病症，正在越來越多地“光顧”年輕人，叫人不勝唏噓，也引起了大眾的廣泛關注。

有細心的網友發現，孫僑潞耳朵有一個缺陷，即耳垂摺痕，這種情況高以翔曾中招，王俊凱等明星也有。

耳垂摺痕，也稱耳垂皺褶徵（ELC），它與冠心病之間的聯絡最早由SandersT.Frank醫生在1973年的世界頂級醫學期刊《新英格蘭醫學雜誌》中提出，醫學界稱為Frank’s徵。文章中指出，耳垂皺褶徵與冠狀動脈疾病和其他動脈粥樣硬化疾病之間存在明顯的相關性，被認為是預測動脈粥樣硬化疾病的標誌之一。那麼，耳垂摺痕真的是冠心病徵兆？從耳朵就能提前預知冠心病？

耳垂摺痕與冠心病無必然聯絡

耳垂主要由結締組織構成，無軟骨，也無韌帶，其上皺褶都是起自耳屏切跡，橫或斜向後下至耳垂外下緣，多呈線性、弧形，少數呈S形，耳垂的血液供應源自耳後動脈及顳淺動脈耳前支，區域性缺血可能會導致耳垂面板的收縮而形成皺褶，從解剖學上來講，耳垂褶皺與冠心病無必然的聯絡。

在《實用內科學》《心臟病學》等課本中，很少記載耳垂褶皺和冠心病的關係，直至今天，耳垂褶皺都沒有被寫進國內外的冠心病診治指南、專家共識、醫學教科書中，可見對醫生的指導意義並不是很大。此外，有些研究發現，耳垂皺褶徵其發生的機制也可能與特殊睡覺姿勢、遺傳學背景、提早衰老、氧化應激、膠原降解等有關，具體的機制尚不明確。另外，這種調查僅限於小範圍，其真實性有待進一步考證。

耳垂皺褶徵是正常生理現象

為此，中日友好醫院心臟科主任醫師王雲也說道：“耳垂皺褶徵是生理性因素，人們隨著年齡的增加，耳垂上面的面板逐漸的衰老，面板上的膠原蛋白逐漸的減少，表現為面板鬆弛，面板鬆弛之後很容易出現皺褶，這是正常的生理現象。”

對於耳垂皺褶和冠心病之間的關係，王雲繼續解釋道：“有些患者如果長期患有冠心病，心肌缺血等心臟疾病，耳垂上可能有皺褶的表現，但要結合患者的臨床症狀、以及心電圖，超聲心動圖，冠狀動脈CT或冠狀動脈造影等相關檢查綜合判斷。耳垂皺褶只是一個身體現象，它不能預知冠心病。”

冠心病診斷需多種檢驗方法結合

經過大量研究發現，冠心病是由於冠狀動脈發生動脈粥樣硬化病變而引起血管狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病。簡而言之，就是心臟的供血血管發生了狹窄，心臟供血不足，機體從而表現出胸悶、胸痛等一系列症狀。根據《中國心血管病一級預防指南》中提示：冠心病除了年齡、性別、遺傳等不可控制因素外，高血壓、血脂異常、糖尿病、肥胖和超重、吸菸、不良飲食習慣等均是冠心病的獨立危險因素。

此外，在臨床上，心血管醫生診斷一個人是否存在冠心病，是需要結合多種檢驗方法才能夠下結論，這些相較於耳垂褶皺徵相比更為可靠。王雲說道：“在臨床上判斷冠心病，要依據患者的病史、臨床症狀、體格檢查、心電圖、超聲心動圖、心肌標誌物、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影等相關檢查綜合判斷。”

判斷是否患有冠心病，胸痛是心內科醫生獲得的第一手線索，典型的心絞痛常呈現出胸骨後不適，在勞累或情緒激動時可誘發，休息或服用硝酸酯類藥物後可緩解。部分冠心病患者透過超聲心動圖檢查，可見區域性心室壁活動異常，透過冠狀動脈CT檢查可以直觀的看到血管通暢情況。此外，最重要的冠脈造影不可或缺，它是透過動脈將造影導管送到冠狀動脈口，直接往冠狀動脈注入造影劑，能從多個角度觀察冠脈血管的通暢情況，是目前最為準確的診斷方法，被稱為冠心病診斷的金標準。

因此，在生活中，如果僅僅出現耳垂摺痕，且並沒有其他不適症狀，無需過度擔憂。但如果我們發現自己有耳垂摺痕，且伴隨高血壓、血脂異常、糖尿病、肥胖和超重等冠心病獨立危險因素並長期存在時，應及時入院檢查，進行可靠的臨床診斷，排除疾病。

採訪專家 | 王雲（中日友好醫院心臟科主任醫師）

編輯 | 劉昭

新媒體編輯 | 唐娉婷