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高考季裡選擇專業,成為所有學子及父母最為關注的話題。

如果沒有特別的機遇或變動,絕大多數人的事業和人生路將由這一次選擇而決定了。

醫學是個特殊的存在,選擇醫學既選擇了繁華,不斷與形形色色的病人打交道,啥樣的人都能見到;也選擇了寂寞,這條路是非常孤獨的,所有的治療方案的決策和後果最終都由自己獨自承擔。

言歸正傳。要成為醫生,需要做哪些準備?

雖然在今天,醫學仍舊是個充滿極大爭議的專業。幾十年來,醫生經歷了從白衣天使到白狼的不斷循環過程,中國大地上曾經殺醫傷醫事件不斷,甚至有戴著頭盔上班的醫生,也誕生了醫鬧這個專有名詞,甚至曾有以專門的醫鬧為職業者。平時醫生是白狼,非典肺炎和新冠肺炎期間,醫生變為白衣天使,人還是那個人,需要義無反顧,性命相拼時就變成了天使,拼完命迴歸日常生活後,再變成眾人眼中的白狼,現在新冠疫情還沒完全結束,所以醫務人員正在由白衣天使向白狼來回轉變相交織的過程中。估計這天底下沒有其他任何一個專業會如此魔幻和轉變的這麼快。

但有一個事實卻是明確的,無論環境如何變換,醫務人員及相關作用都是大眾所必需的,尤其是今天的國家戰略,健康先行的方針,更將醫療提到了優先的地位。相對於個體來說,沒有健康就沒有了一切。疫情更讓大眾看到,醫務人員能成為整個社會穩定安全的基石。能為社會所需要才有價值,包括經濟價值和社會價值。

這就產生了一個現象,醫學專業重新熱門,醫學院本來招生分數就高,這一下子更高了。所以,成為一名醫生的最主要的前提是學業優秀,否則不夠醫科大學的錄取標準,自然成為醫務人員的願望就會落空。

另一個前提是做醫學生都需要學理科,所以在高中階段要選擇數理化。因為醫學院的臨床醫學專業通常只招理科生。

入了醫學門,所有人會發現要學好醫學靠背書功夫,背書能力差的人學不好醫。這似乎與學理科靠理解又不太一致。

這就讓我們看到,醫科既不是理工科,也不是文科,醫學生既要具備理工科的理解能力,又要廣泛涉獵人文領域,因為醫生研究和修理的對象,人體是世界上最複雜的儀器,沒有之一。這個儀器不僅僅是某個零件出了問題,他/她還有思想,會思考,會恐懼。做為醫生,你要知道自己要修理的零件哪兒出故障了,這個故障除了影響機體的運行外,還會給病人造成何種心理壓力。你需要具備與修理的對象平等對話和溝通的能力,理解才能更好的溝通。

需要具備理科知識是因為,人體是自然科學的一部分,具備一切自然科學的條件,人體受物理學影響,人體內的生化代謝過程是在物理條件影響下的化學反應過程。病人的心理活動也會影響這些生化代謝過程。最簡單的例子,最近廣受關注的熱射病就是因為天氣炎熱,人體汗液蒸發過多(物理現象),而導致體溫調節失控後,引起整個機體代謝紊亂所致(生化代謝過程)。

做一個願意為醫學事業奮鬥終生的人,病人的需要就是你前進的動力,你要學習的知識當然是為了滿足修理儀器時必備。

一個病人患病時涉及的情況有多複雜,對一個做醫生的能力要求就有多高。人既具備自然屬性,是自然科學的一部分,也具備社會屬性,也是社會科學的一部分,人體複雜就決定了修理人體這個複雜儀器的人需要具備各種知識,能夠應對各種挑戰。

入了醫學門,就會發現需要背的書超多,因為醫學書皮是藍色的,就有醫學生給自己的學醫生涯起了一個名字,叫“藍色生死戀”。而實質上你五年本科學習的書雖然比其他專業多得太多,但對於你的整個醫學生涯來說,那只是最基礎的。

學醫前你需要知道背書學習對其他群體來說,是階段性的,而對於你來說,是持續性的,關鍵還持續終生。你的同齡人學習時,你需要同他們一道堅持學習;當你的兒女在學習時,您需要同你的兒女一起堅持學習;當你的孫輩們在學習時,你仍舊需要同你的孫子輩一起堅持學習。別人中斷學習,頂多少賺錢少懂點知識,而你如果不堅持學習,那是要誤人生命的,這世上生命最寶貴。選擇學醫就是選擇天天學習的生活。

作為醫生,你需要知道搞好學業只是職業生涯最輕鬆的一部分,會背書能吃苦只是最基礎的。關鍵現代來說,還要承受額外的壓力。

前一陣子“小鎮做題家”的話題鬧得沸沸揚揚,象我這樣的其實連小鎮做題家都算不上。我父親本來出生在王屋山裡的小鎮上,因我爺爺在58年病逝後,他隨我奶奶改嫁到了更加偏遠人跡罕至的農村,於是我就成了山村做題家。我相信很多有心從醫的學子象我一樣,是窮人家孩子。

這就引出了第二個話題,如果你是小鎮做題家,會有學醫路上的第二個問題,貧窮。說說我對學醫路上第二個問題的理解,貧窮對學醫的影響。

學醫路漫漫,清貧長相伴。

我們那年代大家都窮,農村尤甚。要慶幸的是我們那個年代還沒有完全興起笑貧不笑娼的風氣。我初中畢業後考上中專,那年代上箇中專對於出身農家的我,已經非常好了,猶如鯉魚跳龍門,從此脫離了面朝黃土背朝天的命運。

中專三年還有助學金,每月17元,基本上解決了吃飯問題。我猶記得假期回到農村,開學時我父親總是去別人家借錢供我上學,其實也沒多少錢,我每個學期問家裡要100元,包括路費,但就這100元,家裡都沒有現錢,需要向別人挪借。我父親當時還是村裡的幹部,可見當時農村有多窮。

我目睹家裡的緊張局面,知道父母的不易,在學校儘量不花錢,有時還故意餓著不吃飯,這樣可以省少一部分錢。對於一個半大孩子來講,在城市的繁華中感覺自己如此渺小,經濟的窘迫是如此的傷自尊,卻又無力改變。

好在我很快就工作了,我們第三年實習時每個月有40多元的實習費用,這下大為寬餘,我還把節省下來的錢給家裡買點小東西。

我那時參加工作就住在單身宿舍,周圍居民都是我們單位的,對我們都很友好,但也有人嘲笑我們這些進城的農民,連肉都吃不起。好在我這人臉皮比較厚,他笑他的,我吃我的。

我們那時的好處是還有分房制度,我們單位是職工醫院,領結婚證就可以分房,只要城市有房就在城市站穩了腳跟,給人以安定感。

後來,我自己經過多年努力,終於考上了碩士,再之後考上博士,提升了學歷,完全脫離了原職業,又換了一個城市,最終到了我現在的醫院,全國都排名前列的醫院,並且在2009年就開始上專家門診,在中專畢業20年後我成了江蘇省人民醫院的醫學專家。

以前經常有人說我是典型的逆襲,我還不願意承認。我認為把我定位為鳳凰女可能更為恰當,雖然這個詞的貶義程度更強一些,據說城市的孔雀女和孔雀男們堅決不願意找農村來的鳳凰男和鳳凰女做對象。

在這過程中,因為無家庭可依靠,經濟始終窘迫不堪。博士畢業後我天天鬧著要買房,終於趕在房價起飛前買了住處。

我雖然沒有家庭幫襯,但我幾乎享受了所有的時代紅利。

雖然我今天早已經脫離了貧困線,但我對仍要走上這條艱難之路的後輩們充滿了同情和感同身受。我們都是凡人,為了生活,為了家人,我們無法在金錢面前表示清高,這就是理想和現實有距離的地方。這世上沒有不食人間煙火的凡人。

今天的情況和我們那個時代是不一樣的,城鄉差距進一步加大,雖然機會更多,但經濟的鴻溝更寬,甚至有快餐經濟的趨勢。明星可以日進幾十鬥金,網紅可以一夜暴富,堅守做醫生的你是否還能永保初心?

想成為醫生,漫長的求學路,超苦的培養週期,周圍五花八門的誘惑和炫富,都將考驗你的耐心和恆心。

如果家庭條件優越,你不必為一日三餐發愁,不必為囊中羞澀而痛苦,或許更容易堅守理想。但當這些條件不具備,吃了上頓沒下頓,一天兩天可以,長年累月,數十年如一日,只有經過苦日子的人,才能深刻領略其中難言的滋味。從這個角度講,窮人慎學醫,太難熬了。

最近網上更曝出某醫院的規培生,每月的收入900元,還拿不到手,被剋扣,這事提起來就讓人憤怒。

我們要呼籲整個社會善待這些醫學後備軍,他們是醫學的未來,我們每個人的健康就要倚重於他們。如果是其他專業,大學畢業後已經可以獨擋一面,養家餬口。而醫學生在大學畢業後,還要做為廉價勞動力來參加規培,無法經濟獨立,可就這點可憐的錢,還要被剋扣,天底下總有無恥的人。

我要建議相關部門,這些規培生如果已經取得醫師資格證書,是應該與本院住院醫師同等待遇,同工同籌。如果哪個醫院無法提供同等待遇,是否應該取消該醫院的規培資格?就是要有切實的制度保證這些人員獲得相應的報酬。

我希望通過這些事例告訴後來者,基於目前的醫療改革的陣痛期,中國醫務人員的勞動依舊是非常廉價的,你以前知道的看病貴的問題是因為支持醫院運轉的成本超貴,不是因為醫療服務收費高。

我要告訴後來者,醫學是一條十分艱苦曲折的路,而醫生是被社會賦予了神一樣的承擔救死扶傷責任的凡人。如果說人生有痛苦,學醫就是天天看別人的痛苦,顧不上考慮自己的痛苦。

我上中專時,我們的內科老師告訴我們,無論病人說的多可笑,做醫生都不準笑。可能在旁觀者看來,一個病人的想法是如此的與實際情況不符,但對於病人來說,他正為此痛苦呢,有什麼好笑的呢。

真的做了醫生以後就知道了,病人在醫學面前幾乎完全是白紙一張,他的想法可能很可笑,可能有道理,可能很古怪,總之,啥樣的都有,而你做為醫生,只能想一件事,儘可能把他導入正常的想法,為他解除痛苦,既使醫學的能力非常有限,治不了所有的病,你也總要安慰他,讓他少點痛苦。

絕大多數情況下,醫生對病人比對自己的親人好多了,親人找你時,你常不在場,而病人在工作時間找你時,你必須在,沒有理由。多數醫生上班期間都堅決不接家人電話,更別說陪看病了,沒那時間,我兒子8歲時就自己掛號,自己到口腔科拔牙。他問我口腔科在哪兒,如何掛號?我急著上門診,很不耐煩的說,你自己去問,看哪兒有掛號處,自己找口腔科,不要問我。

如果你在知道醫學這條路的艱辛不易,所獲報酬也難盡人意,被人誤解投訴是家常便飯後,仍決心從醫,我做為你的前浪,願為你送上最真誠的祝福,祝你長風破浪會有時,直掛雲帆濟滄海

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