過度開啟的內眼角會帶來露紅下沉，顯老顯假甚至疤痕問題，很多跟我面診內眼角修復的患者跟我說還是覺得她們術前的樣子好看，想透過修復達到初眼的狀態，但是開啟容易修復難，眼部修復標準非常高，疤痕也只能儘量改善，尤其是像本案例患者一樣，十分外露和明顯的凹陷性疤痕，有時候手術還不能一次達成，甚至需要二次三次的調整，但無論如何，修復後至少是比原來強得多——

一、術前

患者男性，外院曾做過3次手術，分別為：

1、2013年埋線

2、2015年全切+開內眼角

3、2018年修復雙眼皮

術後距內眥皮緣口2mm可見一5mm*4mm大小的皮薄、凹陷疤痕。自訴是透過電燒灼法開眼角，結痂後即為凹陷疤痕外觀。

患者目前是一度內眥贅皮，內眼角看上去很大，但非真實過大，而是由於內眼角贅皮緣內側凹陷外觀，使其內眼角顯得過大而已。

患者表示很在意內眼角疤痕和形態不自然，希望修復後內眼角可以恢復正常形態，除了介意眼頭的疤痕，還訴求：“想把眼角的眼皮遮住，就是覺得目前內眼角處的雙眼皮太寬了，想修復變窄，也就是說想讓眼角的雙眼皮變窄！ ”。

二、手術方式

內眥贅皮矯正術後修復術（即包眼角）

三、術中

本次手術的主要目的為掩蓋內眼角處的凹陷疤痕，此外，由於患者介意內側雙眼皮過寬，希望透過包眼角同時實現內側雙眼皮的降窄，因此在術前溝通我們強調了一點：內段雙眼皮變窄是成向下牽拉掩蓋，而不是粘連點降窄，因為沒有真正動雙眼皮。

四、術後即刻

內眼角修復術完成，重新建立了內眥贅皮，淚阜暴露度減少，隱藏了內眼角處大面積疤痕，隨著恢復內眼角形態會越來越自然。

五、術後恢復

（術後10天）

（術後10天）

由於傷口在癒合，內眼角處可能會有種發癢發硬的感覺，這時候大家要做好術後護理工作，避免用力揉搓眼部，儘量不吃辛辣刺激性的食物。

（術後26天）

目前處在瘢痕增生期，由於瘢痕牽拉內眼角有些隆起、發紅、發硬，這些都屬於瘢痕增生期的正常現象，未來一段時間切口發紅、發硬的情況還會進一步加劇，之後瘢痕增生達到頂峰，然後開始逐漸軟化，內眼角形態也會隨之改善，恢復會越來越自然。

（術後1個月）

患者恢復得比較快，一個月時間基本恢復了眼角的正常形態。此外，眼頭段的雙眼皮也變窄了不少，折形也隨之改變了（一側平行改扇形）。

（術後兩個月）

患者希望繼續修復雙眼皮，我認為經過包眼角後，目前雙側形態基本對稱，因此雙眼皮修復不是必須。

（術後兩個月22天）

內眼角恢復得越來越好，眼角發紅、發硬、表面凹凸不平情況基本改善，形態越來越自然，眼神更加柔和而有神，手術痕跡不算明顯，最重要是把原疤痕大大隱藏了。

六、最後對比

患者修復前眼角開得不算太大，主要是內眼角贅皮緣處內側凹陷，疤痕明顯，經修復後重建內眥贅皮，疤痕基本被隱藏，眼睛整體美觀了不少。雙眼皮我是建議沒有必要再去修了，這樣就挺好的。

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