長期以來，來面診追求面部年輕化的人都有過數次，無數次“微整形”的經歷。這位面診的求美者說她三年做了兩次埋線手術，問她有效果嗎，她說每次也就維持一兩個月，之後就沒效果了，所以蕞後還是想通過手術來解決面部鬆弛的問題。

很多求美者會問：為什麼45歲以後不再適合做線雕了？

45歲只是一個相對的年齡階段，在臨床上執行比較靈活。每個人的皮膚情況不一樣，有個別45歲的求美者，面部鬆弛程度比較輕微，這一小部分人仍然可以為了糾正一個輕微的下垂，做線雕來改善。但是總的來說，45歲不提倡做線雕，是因為45歲這個年齡段，皮膚是鬆弛程度大部分已經超出了線雕所能糾正的範圍。

做完多次線雕再來做拉皮手術，其實這種情況也是我們醫生蕞怕的，因為埋線是在盲視的情況下操作，線材埋置的層次比較複雜，會增加我們術中的分離難度。建議大家謹慎對待埋線！

【手術方案：中下面部高位SMAS提升術】

針對這位求美者的實際情況，既要在手術中取出之前線雕埋下的未吸收的線，又要減輕面部的肉感，只能選擇中下面部高位SMAS提升術，才能解決她的中下面部下垂。

【術中】

術中對面部進行雙平面進行分離，一個是皮下要做一個平面分離，另外一個平面在深平面，我們叫間隙層，也就是在骨膜上或者是深筋膜上，這一個層次就是把深層的軟組織全部提拉上去塑形收緊，然後再把皮鋪平將多餘的皮去掉，蕞重要的是把深層收緊。

每一次手術，都是一次新的挑戰

精準分離出SMAS、腮腺副腮腺、頰脂墊、顴大肌、眼輪匝肌、頸闊肌等松垂老化的層次和結構……加上術中皮下、筋膜內、筋膜下都可見殘留的線，不得不說，真的會對拉皮手術造成困難，筋膜層多少都會有損傷。就算要做線雕，請一定要選擇正規的醫院和醫生！

【術後50天效果】

術後50天了，簡直是大變樣！法令紋和嘴角嘟嘟肉都消失了，下垂的臉頰和脖子都提拉到原位了，面部整體都有提升，下頜緣清晰有型，整個人都變得年輕有活力了。

聶雲飛院長還給我把埋線都取出來了，做了皮下修復，找對合適的醫生真的太重要了。