醫院、診所，正成為藥店新的生意。

根據企查查資料統計，截止2020年12月，國內可查的開2家以上診所的藥店品牌有61個，這些藥店累計運營的診所門店有1205家，加上龐大的藥房控股的單體診所，藥房開診所的數量共計有3000家以上。

無論是上市連鎖，還是區域龍頭，都已經在醫療方面開始佈局。最新的案例是一心堂12月3日宣佈成立全資子公司一心醫療，此外怡康、張仲景、漱玉平民等區域龍頭，以實體醫院、中醫院/館等形式進軍醫療領域。

隨著藥品零加成、4+7集採大範圍落地、處方外流等政策的推進，院外市場的爭奪越發激烈，加上醫藥新零售的衝擊，近年來的傳統醫藥市場並不好過。藥店扎堆辦醫院、開診所成為了行業實現增量、轉型的又一路徑。

毛利率更高？

在剛上市的健之佳的財報中，有一資訊值得注意，財報披露與醫療相關的體檢服務板塊的毛利率高達67.39%，相比醫藥零售35%的平均毛利率高出近一倍。財報顯示，健之佳除了1539家社群藥房外，還運營有4家直營中醫診所、2家社群診所以及1家體檢中心，不過社群醫療板塊的毛利，財報並沒有公開。

或許正是高毛利率，成為了面臨激烈競爭的零售市場進軍醫療領域最直接的原因。

從藥店的開辦醫療機構型別來看，上市連鎖的佈局涉及到網際網路+醫療業態，也有實體醫院和診所，不過更多的是坐堂醫、藥診店並存的形態為主，相比搭建診所和門診部，零售藥店的人力成本和運營成本比較低，風險小、資質容易獲取，擁有1000家以上藥店的品牌有不少，但擁有100家以上門診所的零售藥店企業堪稱萬里挑一。

其中，同仁堂是“醫+藥”結合得最緊密的。資料顯示，北京同仁堂在錄診所門店數量367家，門診有42家，遠超“第二名”一心堂的86家診所，不難看出，體量巨、規模大的上市公司對醫藥+診所模式的看好。

值得注意的是，除了品牌連鎖外，一些縣域藥房品牌的診所也成一定規模，如山西省陽泉市盂縣陽光百姓藥房，開在僅有30多萬人口的盂縣，在藥房成立後不到6年開始佈局第一家診所，在運營連鎖藥房的同時，旗下還有了6家診所和8家門診（含藥診店形態）。

行業專家認為，對連鎖藥店來說，透過深度醫療服務提供的營銷要素，結合常規營銷方式完成差異化轉變，並在線上醫療發展的支撐下，完成線上線下閉環的搭建，實現對患者和客戶的深度服務，以求增量轉化。

瞄準網際網路

事實上，除了一心堂外，近幾年也有不少上市藥房加入了轟轟烈烈的“辦醫”戰局。

例如說今年7月，益豐大藥房連鎖股份有限公司就曾釋出公告，擬於海南省設立益豐網際網路醫院與益豐遠端診療中心兩家全資子公司，註冊資本均為1000萬元。

其中，益豐遠端診療中心是一家實體醫療機構，益豐網際網路醫院，是一家基於益豐遠端診療中心申辦的網際網路醫療機構。據瞭解，目前兩家機構均已獲得海南省衛生健康委員會下發的醫療機構執業許可證。

更早些時候，大參林就曾宣佈收購江西南昌的三家中醫館；而今年6月，老百姓大藥房斥資26億元投資建設的湖南婦女兒童醫院目前也已正式開診。值得注意的是，這兩家連鎖在大力佈局實體醫院的同時，在網際網路+醫療方面也動作頻頻。

對於不少連鎖藥房企業來說，開設醫院、診所，已然成為了他們解決醫藥電商衝擊，在藥品零售全面降價的大環境下維持穩定客流，延伸服務鏈，尋求新的增值服務的重要戰略部署。他們希望透過醫生干預實現藥品銷售的目的，達到藥房、醫院雙方盈利的效果。

另一方面，像一心堂、益豐大藥房、大參林、老百姓這樣瞄準網際網路醫療的藥房企業也在與日俱增。益豐大藥房董事長高毅就曾直言：“零售藥店要建立自己的網際網路醫院，去全面承接處方外流和醫生多點執業，為患者提供更加便利、更加專業、更加及時的診療服務。”

“醫+藥”成標配？

早在2018年，哈爾濱市政府辦公廳印發了了相關方案，稱獲得全科醫學執業證書的全科醫生，可以個體或合夥開辦全科診所，也可在零售藥店內設立全科診所。

近年來，國家出臺了種種利好政策，進一步放開了診所、醫院的審批門檻。尤其是今年出臺的《關於進一步改革完善醫療機構、醫師審批工作的通知》，再次降低社會辦醫門檻，取消二級及以下醫療機構設定環節，直接將審批與執業登記環節合併。這都讓更多的連鎖藥店加入到這條賽道。

在政策的影響下，醫藥分開、分級診療和處方外流等促使“藥店+診所”模式遍地開花，引導患者向基層醫療、民營醫院分流，緩解三甲醫院看病壓力。

國藥線上的CEO王樂天認為，處方藥將向零售藥店分流，逐步實現分級診療，但是零售藥店在醫療方面是短板，未來應該增設醫療板塊，依靠藥品方面的優勢，更好的承接醫院患者，為慢性病、常見病做好診療工作。

顯然，藥店僅提供醫藥零售業務是遠遠不夠的。從服務方面來看，藥店要從藥學服務出發，向處方保健、用藥跟蹤、慢病管理、健康生活顧問等領域延伸。

藥店想要往大健康領域進行佈局，中醫診所、社群診所或門診乃至醫院就是一條可選擇的優勢路徑，這種1+1>2的模式，在當前社群醫療人才緊張的情況下大規模複製也許還存在問題，但其爆發力與可能性仍然不容小覷。