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11月6日,銀保監會消費者權益保護局通報關於易安財險害消費者權益的案例。據了解,2019年6月至8月,銀保監會受理反映易安財險涉嫌違法違規的網際網路保險消費投訴共266件,佔同期受理網際網路保險投訴量的64.10%。上述投訴集中反映易安財險的理賠時效問題,共涉及理賠案件270筆。其中,234筆賠案存在理賠核定超期限的問題。

投訴量高居不下

根據銀保監會的通報,易安財險在2019年6月-8月期間,有234筆賠案存在理賠核定超期限的問題。具體表現為在消費者提供理賠證明和資料後,易安財險未在30日內對賠案作出核定,違反了《保險法》第二十三條的規定。超期核定的234筆賠案平均核定時間55日,其中,180筆核定時間在31-60日,42筆核定時間在61-90日,7筆核定時間超過90日,5筆至銀保監會調查時仍未作出核定。

具體來看,理賠核定超期限的234筆賠案涉及人身險、財產險共計6個險種:涉及人身保險險種4個,賠案232筆,包括學生兒童住院費用補償醫療保險賠案216筆,個人意外傷害保險賠案9筆,惡性腫瘤疾病保險賠案6筆,旅行團體意外傷害保險賠案1筆;涉及財產保險險種2個,賠案2筆,包括駕駛學員駕考費用補償保險賠案1筆,僱主責任險賠案1筆。

2018年全年,易安財險的消費投訴量達到213件,同比增長326.00%,位居網際網路保險消費投訴量第10位;億元保費投訴量排名第5位,為16.59件/億元;理賠糾紛投訴量為180件。

關於網際網路保險投訴量居高不下的原因,知名經濟學家宋清輝表示,網際網路保險投訴量高居不下的原因有很多,主要還是因為通過網路售賣,客戶在購買產品時很難像線下一樣與客服面對面交流,更透徹的了解產品。此外,也有可能是保險公司為了利益,確實在產品上進行了模糊說明。

遺留問題尚待解決

記者查閱聚投訴、黑貓投訴等平臺發現,消費者針對易安財險的投訴主要涉及,該公司與貸款平臺搭售保險。消費者指出易安財險將借款合同與保險合同捆綁到一起,在借款人完全不知情的情況下強制性搭售保險。

圖片來源:黑貓投訴

2019年7月中國銀保監會下發了《關於開展現金貸等網貸平臺意外傷害保險業務自查清理的通知》,要求財險公司立即停止通過現金貸等網貸平臺銷售意外傷害保險業務,關閉清理相關業務管理資訊系統。同時,通知要求“持續監測已停止合作的現金貸等網貸平臺是否存在私自銷售意外傷害保險的情況,如發現應立即制止”。

但是,根據易安財險公開披露的第二季度和第三季度《保險公司償付能力報告摘要》中,第八項是關於監管機構對公司採取的監管措施及公司整改情況,內容為“無”。

淨利潤虧損4660.09萬元

宋清輝表示,網際網路保險公司投訴逾期處理的原因,主要與目前市場上現有網際網路保險公司淨利潤大都虧損,償付壓力大有關。

近期,83家產險公司相繼披露2019年三季度償付能力報告。易安保險以綜合償付能力充足率340.92%,行業排名第27位,但其淨利潤仍虧損4660.09萬元。

銀監會指出,易安財險的行為嚴重侵害了消費者的知情權、公平交易權、依法求償權等基本權利,損害了消費者合法權益。各銀行保險機構要引起警示,結合“侵害消費者權益亂象整治”工作,圍繞營銷宣傳、產品銷售、保險理賠等方面侵害消費者權益亂象開展自查自糾,嚴格按照相關法律法規和監管規定,依法、合規開展經營活動,切實保護消費者合法權益。

編輯/範輝

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