稽核：廣州中醫藥大學第一附屬醫院 王海彬教授

老火靚湯又稱廣府湯，屬於粵菜系，是廣府人傳承數千年的食補養生祕方，慢火煲煮的中華老火靚湯，火候足，時間長，既取藥補之效，又取入口之甘甜。

廣府人喝老火湯的歷史由來已久，這與廣州溼熱的氣候密切相關，而且廣州湯的種類會隨季節轉換而改變，長年以來，煲湯就成了廣州人生活中必不可少的一個內容，與廣州涼茶一道當仁不讓地成了廣州飲食文化的標誌。

俗語說："寧可食無菜，不可食無湯。"更有人編了句"不會吃的吃肉，會吃的喝湯"的說法。

廣東民間提倡煲湯要"煲三燉四"，即煲湯3個小時，燉湯要4個小時，這其實並不科學，由於燉煮的時間過長，湯中嘌呤、脂肪含量非常高，易引發高血壓、痛風等疾病。

"三高"病人，尤其是腎臟有問題的人，都不宜經常食用。

燉湯中如加入綠色蔬菜，煮得太久會使蔬菜營養素流失，而湯中鉀和草酸鹽含量都會增高，慢性腎病患者喝了會增加患腎結石的風險。此外，如果湯內有動物內臟作原料，其中的甲狀腺、性腺等含有激素的物質也會進入湯內，不適合孩子食用。

當今醫學普遍認為，老火靚湯湯中動物蛋白充分分解，可以讓營養物質更容易被人體吸收，但湯中嘌呤含量高，長期食入可引發高尿酸、高血脂、高血壓、肥胖等疾病，對腎臟造成負擔。

天津營養學會理事長付金如認為，煲肉類湯1個小時左右即可，最長不要超過2個小時，特別是以魚類為食材的湯，時間應控制在1小時之內。

痛風分為急性期和慢性期，急性發作期應當消炎止痛，可視情況選擇糖皮質激素、非甾體類抗炎藥（NSAIDs）、秋水仙鹼等藥物治療，慢性發作期間以降尿酸治療為主要治療措施。

除此之外， 控制飲食是關鍵。那麼，除了老火靚湯，痛風患者日常生活中還需要注意些什麼呢！

痛風"三少一多"原則：低嘌呤、低鹽低脂、低體重、多喝水。

過去主張無嘌呤或嚴格限制富含嘌呤的食物，但同時也限制了蛋白質的攝入，長期會導致營養不良。 因此，目前最新的建議改為：主要限制含嘌呤高的食物。

飲食注意事項

1. 不吃動物內臟，少吃紅肉

各種動物內臟，包括肝臟、腎臟、大腦、腸子等，都不要吃。濃肉汁、濃肉湯/魚湯/海鮮湯等，也不要吃。各種紅肉（牛肉、羊肉、豬肉等），在痛風急性發作期，不要吃。當痛風患者處於緩解期或高尿酸血癥狀態時，紅肉攝取量控制在一天50g以內，但可以適量吃一些去皮的白肉。

2. 少吃海鮮類食物

長期吃大量高嘌呤海鮮，也是痛風的風險因素之一。儘量不要吃，急性期絕對不能吃的有（高嘌呤）：貝類、牡蠣和螃蟹等帶甲殼的海產品；一些魚類，如鯉魚、鯽魚、黃魚等。可以少量吃（最好別吃）的（中嘌呤）：金槍魚、鱸魚等魚類；小龍蝦、河蝦、大閘蟹（除了蟹黃）等。

3. 減少脂肪的攝入、減肥

4. 不吃精製碳水化合物

5. 嚴格戒酒，不喝甜飲料

喝酒引發痛風風險順序：陳年黃酒 > 啤酒 > 普通黃酒 > 白酒 > 紅酒。

6. 不吃幹豆，可適當吃豆腐豆漿

如何減少痛風發作？

①穩定體內尿酸值，遵醫囑吃降酸藥。

②避免患處受到物理刺激。小小的刺激也能讓尿酸結晶從關節處脫落，最終引發痛風。

④避免精神緊張。人在精神緊張的狀態下，人體會進入應激狀態。新陳代謝加快，耗能增多，尿酸自然就上去了。

口服低劑量秋水仙鹼和非甾體抗炎藥是預防痛風發作的一線藥物。如果有持續的痛風活動的臨床證據（例如在體檢中檢測到1個或多個痛風石、近期急性痛風發作或慢性痛風性關節炎 ）和（或）SUA水平標尚未達標，應繼續用藥以預防痛風發作。達到目標SUA水平，在體格檢查中發現痛風石的溶解後，再繼續對痛風石患者進行6個月的預

參考文獻：

1 週一海.老火靚湯危害大[J].家庭醫學,2016,4：40-41.