有一位來自內蒙古興安盟的肺癌患者家屬透過網上診室諮詢我後續化療的問題，患者是他的父親，今年58歲，在一個月之前，在當地醫院做了右肺中下葉切除，病理顯示是一箇中期的肺癌。按照計劃，現在應該做術後輔助化療了，但他父親每天要發作幾次心慌，看起來還挺嚴重。做了動態心電圖，但是沒有發現明顯的異常。家屬想問這種情況下還能不能做化療？不是由於肺切的太多造成的對心臟的影響。

我看了他提供的動態心電圖的報告，從報告來看，心臟問題不太大。肺癌切除範圍是按照診療規範進行的，不存在切多切少的問題。切除肺臟會對心臟造成一定的影響，但是對於絕大多數患者來說，這種影響並沒有想象中那麼大。我建議他可以再請主管醫生聽聽肺部恢復情況，如果恢復挺好，這種情況可以再觀察。如果患者對於化療有信心，我覺得化療可以如期上，但是如果自己比較含糊，自己自述心悸比較嚴重，那我覺得化療還是不急於上，在細緻進一步查一查心臟比較好。