什麼時候需要做耐藥檢測呢？

(1)建議對所有接受抗病毒治療滿12個月、病毒載量>1000複製/ml的HIV感染者，在準備更換治療方案前進行耐藥檢測；

(2)對於治療滿12個月，病毒載量在500~1000複製/ml之間的HV感染者，也可以考慮使用超敏方法檢測耐藥。注意對病毒學失敗病人進行耐藥檢測，要在病人仍在服藥狀態或停藥1個月之內採集標本。

治療12個月後，病載大於50，小於500，沒有必要做耐藥，因為即便耐藥也做不出結果，建議按時吃藥，3個月後複查，如果病載依然可以持續檢測的到，懷疑發生耐藥，找有經驗的抗病毒治療的醫生根據經驗換藥。換藥，一般換2種以上的藥物。

(3)建議對急性期HIV感染者進行耐藥，即排除原發性耐藥。非急性期患者，上藥前有條件也建議做耐藥檢測。沒有條件，建議上藥半年查病載，病載檢測不到，不用擔心耐藥。

(4)對於已經開展了抗病毒治療的婦女，如果發現妊娠，此時如果在血漿中檢測到 HIV RNA建議進行耐藥檢測；對於已經懷孕的婦女，若發現HIV感染，在準備進行抗病毒治療前，建議進行耐藥檢測。

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