常見的抗菌藥物有哪些?
抗菌素藥物,最早使用的主要以青黴素類藥物為主,例如有青黴素、青黴素G、苄星青黴素、阿莫西林、阿莫西林克拉維酸鉀或者哌拉西林等。另外,常用的藥物還包括頭孢菌素類抗生素,例如頭孢唑林、頭孢替安、頭孢拉定、頭孢呋辛以及頭孢曲松等。除此以外,還有一類與第二代頭孢菌素有相似抗菌譜的藥物,主要指頭黴素類藥物,例如常見的有頭孢西丁、頭孢美唑。常用的還包括大環內酯類藥物,例如紅黴素、羅紅黴素、阿奇黴素等。還包括氟喹諾酮類藥物,例如左氧氟沙星、莫西沙星等。除此以外,在臨床中針對嚴重感染的患者可以使用碳青黴烯類藥物,例如亞胺培南西司他丁鈉或者美羅培南,還包括萬古黴素以及去甲萬古黴素,另外還有替加環素等高檔抗生素。
關於抗菌藥物的不良反應有哪些?
1、頭孢菌素類
服用頭孢菌素類藥物後喝酒,易引起雙硫侖樣反應,其主要症狀是噁心嘔吐、心跳和呼吸速度加快、潮紅和不停地出汗,有時會有意識模糊以及低血壓症狀。另外此類藥物可抑制腸道菌群生成維生素K,易引起出血的不良反應,阻止凝血酶原生成,從而擾亂正常的凝血機制,導致出血傾向。此外,頭孢菌素類藥物也易引起中樞神經系統毒性反應,一般好發於慢性腎功能患者身上,此類人用藥劑量過多、長時間用藥,還有靜滴速度太快會使得藥物成分快速進入腦組織,進而升高腦脊液中藥物濃度,影響神經細胞功能,嚴重時可引起中樞神經系統症狀,如抽搐或昏迷。
2、青黴素類
青黴素類藥物可引起過敏反應,如藥疹、哮喘和間質性腎炎,也有可能導致溶血性貧血和接觸性皮炎。不管是兒童還是成年人,無論選擇哪種給藥途徑,用藥前都要做皮試。另外此類藥物會對梅毒螺旋體帶來很強的殺滅作用,易引起梅毒螺旋體死亡,從而導致身體不良反應。還有青黴素肌注區可出現周圍神經炎,甚至會誘發抽搐、肌肉震顫以及昏迷,除此之外也易產生二重感染。
3、喹諾酮類
幾乎所有的氟喹酮類藥物都會阻斷神經肌肉活性,易加重肢體無力感。若重症肌無力病人用此類藥物可能會引起死亡。此類藥也易引起周圍神經病變,其主要表現有四肢麻木、有刺痛感和燒灼感,同時也會影響血糖控制水平。另外,這種藥物分子結構中含有氟,有一定的脂溶性,可透過血腦屏障進入大腦組織,易興奮中樞神經系統,進而導致頭痛頭暈、抽搐和震顫,還有幻覺,甚至引起癲癇發作和精神分裂症以及意識障礙。除此之外也會引發過敏反應,如手臉面面板紅腫、有灼熱感和瘙癢感,甚至引發面板脫落。所以在用藥物期間不能接觸紫外線和日光,出門時需穿戴遮光衣服。
溫馨提示
不管什麼時候都要在醫生指導下合理用藥,尤其是肝腎功能不全的人不能自行用藥,以免引起器官衰竭而引發死亡。另外用藥時需足量足療程,不能突然停藥,以免產生耐藥性。