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新冠肺炎疫情期間,藝術類高考生李同學孤身一人來長沙求學,準備鋼琴藝考。由於沒有家人陪伴與照顧,生活飲食作息極其不規律,每天只睡4小時,長期吃外賣,喜歡吃燒烤、海鮮,並且喜歡喝啤酒。

經骨關節運動醫學科吳向陽教授病史詢問、體格檢查、X線照片及抽血化驗檢查。最後確診為痛風,予以消炎止痛、降尿酸等治療,恢復良好,疼痛解除。

吳向陽教授解釋,“痛風”屬於代謝性疾病,是繼糖尿病之後的第二大代謝性疾病。主要是由於體內的“嘌呤”代謝增加,尿酸產生過多或因尿酸排洩不良而導致血中尿酸升高,尿酸鹽結晶沉積在關節滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反覆發作性炎性疾病。高尿酸越來越普遍越來越困擾普通百姓,被稱為繼高血壓、高血糖、高血脂之後的第四高。

隨著青少年飲食蛋白與熱量的增加以及體育鍛煉的減少,青少年痛風的發病率不斷上升。如何防治痛風已經成為醫學界的一個重要研究課題。那麼,有哪些因素可以導致高尿酸血癥,需要規避呢?

1. 遺傳因素。體內尿酸水平與遺傳因素密切相關。人體細胞衰亡後部分產生能量被機體消耗掉,供給日常生命需要。另外一些在肝臟代謝後產生尿酸。人體內2/3的尿酸由機體產生,這部分尿酸成為內源性尿酸。由於人的遺傳基因作用導致個體存在差異。有的個體天生產生尿酸過多,即“尿酸過度生產型”;有的個體排出尿酸慢,即“尿酸排洩障礙型”。這樣就出現了高尿酸體質。針對這類高尿酸體質人群,只有儘可能的避免少產生外源性尿酸,從而避免高尿酸血癥的發生。

2. 飲食。尿酸是從嘌呤中來的,那麼就應該少食含嘌呤高的食物。比如動物內臟、海鮮等。

3. 飲料。喝啤酒可以導致嘌呤的攝入,導致尿酸的偏高。乙醇干擾尿酸的代謝,導致尿酸排不出去。所以含酒精的飲料不要喝。果糖在人體分解成尿酸,而且果糖減少腎臟的尿酸排出。果汁及含糖飲料中含有果糖,因此果汁及含糖飲料也不能多喝。痛風病人最適宜的飲料是白開水。

4. 精神壓力。人處在高壓之下,交感神經就會興奮,處於應激狀態,就會產生熱量,產生大量的尿酸。精神壓力聚集,機體功能紊亂,導致尿酸排洩減少,尿酸急劇升高。

5. 性格。急性子導致高尿酸血癥也是日積月累的結果。

6. 肥胖。肥胖與高血壓、高血脂、糖尿病相關,也與痛風、高尿酸血癥有關。

專家強調,合理放鬆自己,緩解壓力,規律飲食,堅持體育鍛煉,保持良好體型,這樣尿酸就不會升高,高血壓、高血脂以及高血糖也就沒有了。

供稿:骨關節運動醫學科 柴志勇

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