說到甲狀腺癌，我們就不得不提甲狀腺超聲檢查和甲狀腺結節。

正常人群甲狀腺體格檢查，也就是觸診，檢出甲狀腺結節的機率為3～7%。而甲狀腺超聲檢查的檢出率則高達20～76%。其中有5～15%為甲狀腺癌。隨著甲狀腺超聲檢查的普及和超聲解析度的提高，以及超聲新技術在臨床的應用，甲狀腺結節的發病率在逐年攀升。伴隨著甲狀腺癌的發病率也突然飆升。下面是韓國在1999年實施全民癌症篩查專案後，韓國甲狀腺癌檢出率明顯增加，每年甲狀腺癌的發生率增長24.2%。

在我國，隨著人們健康意識的增強，以及體檢結構的大力宣傳，甲狀腺癌的檢出率也在飆升，一項上海的研究顯示，在1983年-2007年間，甲狀腺癌發病率增長了3倍。

甲狀腺分良性結節和惡性結節。良性結節包括增生性結節性甲狀腺腫、甲狀腺良性腫瘤，最常見的是腺瘤或囊腺瘤、甲狀腺囊腫、甲狀腺炎性結節。

惡性結節包括甲狀腺乳頭狀瘤、濾泡細胞癌、甲狀腺髓樣癌、未分化癌淋巴癌和轉移癌。

甲狀腺結節病因至今未完全清楚，致病因素主要包括接觸放射性物質、家族遺傳因素、自身免疫紊亂、攝碘不當等。其中放射性物質接觸和家族遺傳兩個因素已經明確的因素。

甲狀腺結節會發展成甲狀腺癌嗎？

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院內分泌團隊在Nature Communication雜誌上釋出了相關研究的最新成果：甲狀腺腺瘤樣結節與甲狀腺癌在遺傳進化上完全不相干，甲狀腺癌更傾向於從正常甲狀腺發展而來，良性甲狀腺結節幾乎沒有癌變的可能。因此患者在確診良性結節後，不用過分擔心其會演變成甲狀腺癌，只要隨訪觀察即可。

雖然甲狀腺癌的發病率增長迅速，但甲狀腺癌的死亡率一直在較低水平。有統計顯示15～49歲女性甲狀腺癌患者的發病率和死亡率之比高於300，而這一年齡段的乳腺癌患者發病率和死亡率之比低於10。在甲狀腺癌的治癒率是所有癌症中最高的，目前美國甲狀腺癌的治癒率在90%以上，我國甲狀腺癌的治癒率也在85%。早期發現的甲狀腺癌，得到正規治療後，治癒率幾乎就是100%。

甲狀腺癌的檢出率增加，死亡率幾乎沒有變化，那麼甲狀腺的超聲篩查還有意義嗎？答案是肯定的，健康體檢是疾病預防必不可少的一步。甲狀腺有很強的代償能力，在甲狀腺癌早期，甚至到了中晚期，我們都可能沒有感覺。就是說一個人可能到了癌症晚期了，身體感覺不到變化，當感覺到身體不適或者影響生活了，才發現自己病了。那時候就已經失去治療的機會了。

所以，遠離輻射，心情愉悅，健康飲食，適當運動，定期體檢是提高生活質量，延遲壽命的不變法則。