動態血壓監測是高血壓診斷技術發展史上的重大創新,可以用於測量日常生活狀態下的血壓,準確、全面地反映一個人的血壓整體情況。
那麼哪些人需要做動態血壓監測呢?
一、如果懷疑高血壓,建議做動態血壓監測
——診斷高血壓,提高準確性
如果是通過診室或家庭血壓監測偶爾測量發現血壓升高,很大一部分可能真的患有高血壓,但也可能是測量錯誤、或是一過性的高血壓或者是白大衣高血壓,這些情況通過動態血壓監測能很容易判別,所以,在初次診斷高血壓時,動態血壓更準確。
二、血壓控制不好,建議做動態血壓監測
——調整治療方案,血壓儘早達標
血壓在24小時內是波動的,做動態血壓監測能了解血壓在夜間的下降情況,在晨起的升高情況。通常情況下,血壓控制不好的患者一部分是由於病情較重,但很大一部分可能是因為所選擇的降壓藥物種類或劑量不合適。只有做動態血壓監測,了解一天的血壓,選擇能控制24h的長效藥物,才能幫助血壓儘早達標。
三、出現靶器官損害,建議做動態血壓監測
——評估靶器官傷害
一部分高血壓患者,平時按時吃藥、按時進行家庭血壓監測,血壓看著也達標了,但去醫院檢查卻查出了明顯的靶器官損害,而又無其他明顯的心血管危險因素,這時就應進行動態血壓監測,以便及時發現高危患者。
動態血壓監測用於評估心血管風險,比如,夜間血壓下降情況;清晨血壓升高情況;一天之中相鄰血壓讀數之間的變化情況;舒張壓變化與收縮壓變化之間的關係以及血壓與心率之間的關係。此外,動態血壓監測還有助於發現一些特殊的血壓情況或相關疾病,比如發作性低血壓、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵等,這些評估在特殊人群中也有重要診斷價值,但仍需要開展更多研究工作。
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