有些朋友可能遇到過這樣的情況，某次體檢時發現血壓很高，以為是得了高血壓，可按要求回家測量，血壓又是正常的，但只要一到醫院測量血壓肯定高。

這就是我們常說的“白大衣高血壓”。

一些患者在診室測量時，血壓升高（血壓≥140/90mmHg），但在家中自測血壓，或者做24小時動態血壓監測時，血壓又是正常的（血壓＜135/85mmHg）。

簡單來說，就是隻有在醫院或診室測量時，才會出現高血壓的情況，因此也被稱為“單純性診室高血壓”。

為什麼會出現“白大衣高血壓”？

這類人群出現血壓升高，通常是由於醫院環境引起精神緊張，導致心跳加快，血管收縮，出現血壓上升的一系列反應。

“白大衣高血壓”有危害嗎？

過去人們認為，白大衣高血壓只是精神緊張引起的，測量者的血壓尚屬正常，是一種相對於高血壓來說的“良性狀態”，可以不用治療。

但近年來的研究認為，白大衣高血壓是一種處於正常血壓與持續性高血壓之間的一種中間狀態，具有潛在的心血管危險。

在成年人中，白大衣高血壓具有一定的靶器官損害和代謝危險性，常伴有多種心血管危險因素。

在青少年中，白大衣高血壓也不是一種良性現象，可能是成年後持續性高血壓的開端。

“白大衣高血壓”需要治療嗎？

有研究顯示，儘管在家測量的血壓值在正常範圍內，但出現白大衣高血壓的人群，在家測量的血壓值通常比正常人高5~10mmHg。

與血壓真正正常的人相比，他們的心血管風險略有增加。

因此，白大衣高血壓常被認為是“高血壓前期”或“血壓升高”的狀態，而這種狀態就與心血管風險的增加有關。

在過去，對於白大衣高血壓是否需要治療，一直有爭論。

1999年，世界衛生組織（WHO）和國際高血壓學會（ISH）共同指出，需要根據是否存在靶器官損害來決定是否需要治療。

2013年，歐洲高血壓指南建議，對白大衣高血壓患者，應該密切隨訪3~6個月。

近年來，則強調對白大衣高血壓患者進行非藥物治療，通過生活方式的調整、適當的體育鍛煉來降低導致血壓上升的激素分泌，從而減少心血管的危險性。

養成血壓監測習慣，改善生活方式

總體來說，白大衣高血壓的危險性不大，不必過度緊張。但也不能完全放鬆，在不用藥的情況下，需要加強隨訪觀察。

如果是有高血壓家族史的人，應該養成在家定期監測血壓的習慣，並爭取每年做一次動態血壓監測，同時採取積極的生活方式來干預。

積極的生活方式包括

低鹽飲食、多食果蔬

戒菸限酒、控制體重

經常鍛鍊、放鬆心情