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我國目前糖尿病患病人數高達1.14億,相當於每12個人就有一個糖尿病。

我國的糖尿病防控整體有這麼幾個特點:

1、人數眾多,糖尿病發病率世界排名第一;

2、併發症嚴重,60%至少有一種併發症;

3、年輕化,越來越多的年輕人發現糖尿病;

4、防治效果差,糖尿病知曉率、治療率和控制率分別為38.6%,35.6%,33.0%

國家基層糖尿病防治管理指南

所以糖尿病防控的核心在於:

1、早期發現 ;2、血糖管理 ;3、預防併發症

要想實現糖尿病的防控,各種檢查是不能少的。

定期監測血糖

大家都知道現在醫院的各種檢查花樣繁多,關鍵是燒錢也多。

那麼哪些檢查該做,哪些不該做,普通人不瞭解,很多糖友也不瞭解。

所以由老神這個“糖尿病老油條”來幫大家解決檢查的問題。

我們從三個方面入手來講需要做哪些檢查:

一、發現糖尿病,目的是篩查糖尿病。

1每年1次空腹血糖檢查或者糖化血紅蛋白檢查。

正常人空腹血糖的標準:3.9—6.1mm/L。

糖耐量異常空腹血糖:6.1—7.0mm/L之間。

糖尿病空腹血糖:7.0mm/L以上。

糖化血紅蛋白:正常值4-6%,大於6%即有糖尿病可能。

空腹血糖檢測可以早期發現糖尿病

二、血糖管理,目的是穩定的控制糖尿病,

血糖太高或者太低就會誘發糖尿病急性併發症,

比如太高誘發酮症酸中毒、高滲昏迷,太低誘發低血糖。

血糖不穩定及注射胰島素不穩定的每天1-4次血糖監測;

血糖穩定的二型糖尿病一週1-2次血糖監測;

長期注射胰島素血糖控制相對穩定的一週1-2次血糖監測。

三、併發症預防,在血糖穩定的基礎上預防慢性併發症。

1、每年做尿微量白蛋白和眼底鏡檢查1-2次。

提前發現和預防糖尿病腎病、糖尿病眼底病。

尿微量白蛋白檢測

糖尿病腎病、眼底病、神經炎都是糖尿病神經微血管病變。

是糖尿病慢性併發症孿生三兄弟,經常焦不離孟,孟不離焦。

常可以合併出現,比如眼底出血伴發神經炎。

尿微量白蛋白正常值<20,20-200微量白蛋白尿,

>200臨床蛋白尿,又叫顯性蛋白尿。

尿微量白蛋白高於20,說明已經進入糖尿病腎病三期,

需要馬上進行干預和治療,糖尿病腎病越早治療效果越好。

注:尿微量白蛋白是一個單獨的檢查,尿常規裡一般沒有。

糖尿病眼底出血容易反覆發作

2、定期血壓監測,這個檢查簡單,不再複述。

3、頸動脈b超檢查,每年1-2次,提前發現糖尿病大血管病變。

比如糖尿病冠心病,糖尿病腦血管病。

小結:

平素身體肥胖的人要每年做一次血糖檢查,提前發現糖尿病;

已經發現糖尿病的管理好日常血糖,預防急性併發症。

每年做尿微量、眼底、頸動脈b超檢查,預防慢性併發症。

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