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尚先生很年輕,21歲的在校大學生,這個年紀的小夥子一般都活力滿滿,精力充沛,但尚先生卻覺得很累,精神不夠,經常覺得疲勞無力、心慌、噁心想吐,在同學的陪同下到當地醫院檢查,被確診為慢性腎功能不全,當時尚先生覺得不能接受,但事實擺在眼前,尚先生只能打起精神進行治療,在朋友的建議下,他決定進行中醫中藥治療。

7月16日尚先生來到莫主任處初診,初診時尚先生精神很差,頭暈乏力、噁心想吐、心慌水腫,安排他進行腎功能檢查血肌酐223umol/L,尿素氮15.05mmol/L,我們從患者口中瞭解到患者自上了大學後生活一直不規律,經常熬夜,吃飯也不規律,乏力等症狀已經出現幾個月了。我們為患者舌診,患者舌淡紅,脈弦,我們辨證分析尚先生脾腎兩虛,溼濁內蘊,應選用補脾益腎,活血和絡,洩溼排濁的藥物進行辨證治療,所以我以黃芪,黨參,白朮等中藥為他治療20天。

8月6日進行二診時尚先生水腫有所消退,頭暈乏力,噁心等症狀減輕,檢查血肌酐149umol/L,尿素氮11.3mmol/L。我們調整藥方為患者繼續治療20天。

8月26日三診時,尚先生水腫消退,頭暈乏力、噁心等症狀大為改善。血肌酐降為83.1 umol/L,尿素氮降為5.39umol/L,患者又繼續鞏固治療2月,各種症狀消失,身體無任何不適,精神大好,血肌酐降為正常水平,我們叮囑他一定要注意飲食控制,不要熬夜,平時可飲用中藥茶飲進行身體調理,身體不適一定要及時就醫,目前隨訪中,患者病情穩定,未再復發。

尚先生病例

為避免尿毒症,腎友應做好哪些努力?這5件事很重要!

1.盯緊血壓別放鬆

由於慢性腎功能不全患者常伴有血壓增高,血壓血壓升高會導致腎小動脈發生痙攣,導致腎臟出現慢性缺血,從而引起腎功能下降,患者可以出現蛋白尿。腎功能下降得比較緩慢,少數患者可以發展成慢性腎衰竭,腎友要注意監測自身血壓,及時根據狀況進行服藥治療,控制血壓平穩,有利於腎友的腎功能穩定。

2.身體素質要增強,適當鍛鍊不能少

防止慢性腎臟病之腎功能不全加重或進展的另一重要措施是加強身體鍛鍊,提高免疫功能,增強機體的抗病能力。腎友可根據體質和自身情況選擇太極拳等有氧運動,增強自身體質,也可根據自己身體狀況選擇相應的藥茶進行調理。

3.規律飲食別熬夜

很多比較年輕的腎友經常熬夜,長期熬夜身心得不到有效的休息與放鬆,可造成免疫力下降,不利於腎功能的穩定,可能導致慢性腎功能不全患者的病情加重。腎友要做好飲食控制,規律飲食,慢性腎功能不全患者應以優質低蛋白飲食為主,同時進行低鹽低脂飲食,避免各種糖分過高的飲料,及醃製食品。

4.定期檢查,及時就醫

定期檢查對腎友來說非常重要,不要等身體出現明顯不適再就醫,在病情穩定時也應該定期進行檢查,腎友應積極避免各類感染,感冒等可能加重腎病的因素,換季時可飲用中藥茶飲進行身體調理,減少換季帶來的身體不適,當身體出現不適需要用藥,要避免腎毒性藥物,在醫囑下服用藥物。

中醫在治療腎臟病時,辨證論治,扶正固本,多從患者身體內部入手,調理五臟功能,增強患者免疫力,穩定患者腎功能,幫助患者延緩或阻斷腎損傷。

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