57歲的陳先生，既往慢性膽囊炎病史多年，平素有抽菸、飲酒嗜好，於近3年來經常出現失眠多夢現象，以入睡困難為主，伴頭身困重，心煩意亂，食慾不佳，噯氣反酸，大便黏膩，舌質紅，苔黃厚膩，舌體胖大，舌邊有齒痕，脈滑數。
輾轉於各家醫院，在消化科、神經科等進行診療，病情仍呈加重趨勢，慕名找到 河南中醫藥大學第一附屬醫院馬雲枝教授 診治。
馬雲枝教授認為，該患者為痰火擾神型不寐，以清熱化痰，鎮靜安神為治則，方用黃連溫膽湯加茯苓、焦山楂、生薏苡仁、神曲、珍珠母、牡蠣、白朮。
按語患者中老年男性，以失眠多夢，舌質紅，苔黃厚膩，舌體胖大為主症，診斷為不寐病。
馬雲枝教授指出，患者既往有慢性膽囊炎病史多年，加之平素抽菸、飲酒較多，日久損傷脾胃，釀生痰濁，蘊結日久，化生痰熱，痰熱上擾心神，而致不寐。溼熱阻滯中焦，清陽不升，濁陰不降，則頭重昏沉，胸脅脹滿，腑氣不通，大便粘滯；胃腸為人體的第二大腦，睡眠不足，則胃腸功能紊亂，而出現一系列消化道症狀。
方選黃連溫膽湯，以清熱化痰，使邪熱去而不留。
方中黃連入心經，能化心經之溼熱；竹茹開胃土之鬱，安神定志；半夏燥溼化痰，降逆和胃；枳殼行氣化痰，使痰隨氣下；陳皮理氣燥溼；茯苓健脾滲溼，安神定志；加用蒼朮燥溼健脾，以增強白朮健脾滲溼之效；溼邪致病，纏綿難愈，重用茯苓，生薏苡仁以加強健脾去溼之功，杜絕生痰之源。牡蠣、珍珠母重鎮安神；久病耗傷氣血，予首烏藤養血安神；因脾胃功能較差，予以山楂、神曲等健運脾胃。
馬雲枝教授提醒，在治療痰熱擾神證之失眠時，應重視強健脾胃，脾胃強，則諸證消。
專家名片馬雲枝教授，河南中醫藥大學第一附屬醫院腦病醫院名譽院長，主任醫師，國家名老中醫，博士生導師，國家二級教授，從事中西醫結合臨床、科研和教學40餘年，據多年臨證經驗對帕金森病頗有見解，思想獨樹一幟，認為肝腎虧虛所致顫證者，辨證施治應以補益肝腎，健運脾胃為主。