50歲的楊女士在兩年前，一場過勞工作後身體出現尿灼熱痛，尿頻、尿急，在當地醫院就診嗎，診斷為“急性膀胱炎”，經治療後，症狀緩解，之後上症狀間接發作。近來，又一次的勞累導致病情復發，並伴小便紅赤，腰膝酸困肢體乏力，舌質紅苔薄黃膩，脈細滑數。尿常規：白細胞（+++），紅細胞（+++）。因為反反覆覆的病情，搞得楊女士也是頭昏腦漲的，西醫不行，那就試試中醫，所以至我處。

隨後根據楊女士的情況，中醫辯證判斷楊女士為淋證。由溼熱毒邪導致下注膀胱熱傷血絡，迫血妄行。以利尿通淋，清熱利溼，瀉火解毒，涼血止血為主治療。服用中醫藥治療兩天後，楊女士的尿頻、尿痛症狀好轉，繼服上藥。並囑咐楊女士，注意休息，切不能過於勞累，反覆復發也會給病情帶來惡性影響。楊女士謹遵醫囑，隨訪至今，病情穩定再無復發。

膀胱炎與急性腎盂腎炎的區別在於前者無發熱腰痛、腎區叩擊痛等症，提示感染的部位侷限於膀胱。本病歸屬於中醫“淋證”“腰痛”“尿血”等病範疇。治療膀胱炎，治則宜利尿通淋，清熱利溼，清熱解毒，方用石韋利尿通淋，為主藥。

尿路感染95%以上由單一細菌引起，革蘭陰性桿菌是主要致病菌，以大腸桿菌最多見，亦有少部分為革蘭陽性菌如葡萄球菌、腸球菌致病。易感因素有：尿路結石、腫、前列腺增生、尿道狹窄、妊娠等。

（1）泌尿系統畸形或功能異常：腎發育不全、多囊腎、海綿腎、雙腎盂、雙輸尿管形等。

（2）尿道插管及器械檢查：導尿、膀胱鏡檢查、泌尿系手術等可引起區域性黏膜損傷而致感染。

（3）女性尿路解剖生理特點：尿道與肛門接近，尿道短而直，尿道括約肌作用較弱。

（4）機體抵抗力減弱：糖尿病、高血壓、慢性腎臟疾病、慢性腹瀉、長期使用激素。

-----------------------------------------------------------------------------------------