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今天剛發表完一篇關於痰中帶血的患教短文,現在又要釋出一篇,這位患者是位剛做完肺癌手術的老太太,是在北京兩個月之前做的肺癌手術,病理是個很早期的肺癌。這幾天老太太說早上起來咳嗽的時候吐出來可以看到痰中帶有血綹子,比較鮮紅,又觀察了幾天,早上起來確定還有。於是兒子的陪伴下,過來找我看。今天上午已經預約好了喉鏡,我說那正好,看看咽喉部有沒有什麼問題。

下午他兒子把喉鏡報告發給我,看起來咽喉部沒有什麼太大的問題。上午我問的很詳細,老太太確定說是從肺裡咳出來的,我也說了,如果喉鏡解釋不了,持續還有血痰,不行就做個CT和氣管鏡看一看。老太太看上去是比較牴觸的做這些檢查的,她兒子又問血痰是不是和兩個月之前做手術時氣管插管對咽喉部的傷害有關?

以我的經驗,我覺得手術時的氣管插管和現在術後兩個月痰中帶血關係不大,不知道各位同行怎麼樣看待這個問題?

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