高血壓藥應該什麼時候吃，是一個經常被被病人問起的問題，臨床上醫生多建議早晨一次服用。

多數人是白天活動多，晚上活動少且在睡覺，所以血壓白天比晚上高一些，夜間血壓一般比白天低10%~20%，這就是所謂的“勺型血壓”。目前推薦給病人的降壓藥一般均為長效的降壓藥，雖然理論上可以維持24小時左右，但還有服藥後的藥物濃度及最佳降壓效果等問題，所以醫生一般建議降壓藥均早晨一次口服。如果患者的血壓波動特點是晚上高，或者早晨血壓有明顯升高的情況，醫生也會建議把一種降壓藥放到晚上吃。目前降壓藥的服用時間參考原則多是以一天內的血壓是否達標為原則，但近期國外的一些研究發信夜間睡覺前服用血壓似乎對高血壓患者獲益更大。

這項發表在《歐洲心臟雜誌》上的隨機對照研究入選了近2萬人，隨訪6年，發現在睡前一次性吃≥1種高血壓藥的患者，可降低45%的心血管事件（包括心血管死亡、心梗、冠脈血運重建、心衰或腦卒中等），還可降低56%的心血管死亡風險，36%的心梗風險，40%的血運重建風險，42%的心衰風險和49%的腦卒中風險，作者認為睡眠收縮壓是心血管病風險最顯著和獨立的指標。”

到底該什麼時間服用降壓藥目前指南沒有明確規定，但對於夜間血壓高或者清晨血壓明顯升高控制不理想者，可考慮至少部分降壓藥睡前服用。