這是發生在我身邊的真事：

我們單位的一位男同事，今年29歲，有痔瘡10多年了，偶爾也會有大便帶血，肛門瘙癢，有時候感覺重了，出血較多，就去藥店買點藥吃，吃完藥就感覺好受點。就這麼反反覆覆十幾年，痔瘡如影隨形，哪天喝點酒、休息不好、飲食不規律，就會犯病。

經過這麼多年，慢慢了解痔瘡發病的規律，開始注意飲食，保持大便通暢。痔瘡發病的次數也就沒那麼頻繁了。

可肛門有一個肉疙瘩一直伴隨著他，大便後總感覺擦不乾淨，晚上沒事得時候，還總想摸摸這個肉疙瘩，總是個心思。

有一次開會，他遇到了我，給我說了這個情況。我看了一下，就是個外痔皮垂。他問我能不能用絲線直接結紮掉？我說可以，於是他向我要一根無菌的絲線，準備回家自己去結紮掉。我說你自己不好弄，肛門那個地方本身就是個細菌比較多的地方，弄不好的話，會引起感染的。但是他覺著找別人弄，比較尷尬，執意要回家自己去弄，還好他是學醫的，知道無菌操作，它的夫人也是護士，於是幫著他把這個肉疙瘩給結紮了。大概十天左右時間，這個伴隨他10多年的肉疙瘩脫落了，了卻了他的一塊心病。

肛門的這個肉疙瘩是什麼呢，其實就是痔瘡的一種：結締組織外痔（皮垂，就是一塊皮垂下來，皺褶成一個皮囊）。一般不會自行消失，不痛不癢，就是大便後，總感覺PP擦不乾淨，一般不需要處理。

我同事的這個做法對不對呢？可行嗎？

他這個做法，是可以去除皮垂的，用的是套扎的原理，使皮垂缺血、壞死、脫落而癒合，但前提是要遵守無菌原則，以防感染，過程中會出現疼痛、出血、脫落不全等情況。自己處理不了的，還是請專業醫務人員處理。

這種做法不鼓勵，但可行。人為什麼會得痔瘡？為什麼動物沒有痔瘡？

我們科的老主任給我們講過這麼一則小故事：

上帝創造人類，剛開始是讓他用四肢走路的，上身和陸地是平行的，那麼肛門是沒有壓力的，基本上是不生痔瘡的，就如哺乳動物一樣。

然而隨著人類的不斷進化，逐漸開始用雙下肢走路，並直立身體，那麼肛門在下邊，承受著腹腔內臟器的壓力，痔瘡就隨之而來。

人要直起腰來走路，是要付出"痛的"代價的。

痔瘡是中國常見肛周疾病之一,有＂十人九痔，十女十痔＂之說。痔可發生在任何年齡,但成人較多,痔瘡雖然不是什麼嚴重的問題，但是會讓你不舒服，有的人被"痔瘡"折磨的坐立不安，成了"難言之隱"，那麼得了"痔瘡"應該怎麼辦呢？

下面讓我們再來共同認識一下"痔瘡"。

痔是最常見的肛腸疾病，任何年齡段都可發病，但隨著年齡的增長，發病率增高。

痔的形成病因尚未完全明確，可能與多種因素有關：肛周靜脈擴張淤血、肛墊下移、長期坐立、便祕、妊娠、前列腺肥大、盆腔巨大腫瘤等。另外長期飲酒和進食大量刺激性食物可使區域性充血；肛周感染可引起靜脈周圍炎，使靜脈失去彈性而擴張；營養不良可使區域性組織萎縮無力。以上因素都可誘發痔的發生。

當今社會手機是造成痔多發的主要因素，排便時玩手機,無形中分散了排便時的注意力,導致便意遲緩或沒有了便意,無形中增加了排便的時間,本來很容易排出的大便需要更長的時間來排出,或長時間久蹲後也排不出來,長時間這樣會導致便祕的發生,而且蹲久了也會引發肛周血管和肛墊組織因長時間受到擠壓,出現血液淤積、血管曲張,引起痔瘡。

痔分為內痔、外痔和混合痔。

內痔主要臨床表現：出血和脫出。間歇性便後出鮮血是內痔的常見症狀。

外痔主要臨床表現：肛門不適、潮溼不潔、有時有瘙癢。結蹄組織外痔（皮垂）及炎性外痔常見。如發生血栓形成及皮下血腫有劇痛。

混合痔表現為內痔外痔的症狀可同時存在。

痔的診斷主要靠肛門直腸檢查。診斷不不困難。

痔的治療應遵循三個原則：1.無症狀的痔無需治療；2.有症狀的痔重在減輕或消除症狀；3.以非手術治療為主。其實很簡單，幾乎每個人都有痔瘡的經驗，只要多吃水果蔬菜、少吃辛辣刺激性食物，保持大便通常，勤洗肛門，保持區域性清潔乾燥，痔瘡是不會太影響我們的生活。

如果還有相關其他疑惑，請隨時留言，我會及時一一解答！

相關健康內容連結：

2..賈貴忠. 痔的臨床治驗[J]. 中國民族民間醫藥雜誌(22期):104-105.

3. 陳孝平，汪建平，秦新裕，等．外科學[M]．8版．北京：人民衛生出版社，2013：494．

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