導讀：笑口常開研習社原創美文第290期

#健康守護者#昨天分享了一個京城四大名醫之一、近代中醫臨床學家、鑑於家施今墨對口腔潰瘍的一個臨床診治驗案。

唇炎，一種病因不明的常見病

唇炎，是發生於唇部的一類炎症性疾病的總稱。包括急性的、慢性的；糜爛性的、溼疹性的、脫屑性的；慢性非特異性的、腺性的、良性淋巴增生性的、肉芽腫性的、光化性和變態反應性多種分類法。

不管是哪一種唇炎，急性的還是慢性非特異性的，或者是其他的種類，都是原因不明或原因不是特別明確，且具有多因一果的特點，存在著複發性和自限性的特點。

如果是輕微的或不是很嚴重的唇炎，你不管它，它也會不治自愈。

如果是嚴重的複發性的唇炎，就一定要到醫院診治。

但是，你知道，西醫對於原因不明的疾病，一般都缺乏療效確切的辦法，尤其是遠期療效或避免復發措施更是缺乏。

我們今天分享的施今墨老先生診治的這個醫案屬於慢性唇炎，慢性唇炎是臨床上常見的一種非特異性炎症性疾病,病毒、過敏、溼疹、飲食、藥物等均可引起。臨床表現以口唇乾燥、脫屑、滲出結痂、充血水腫等為主。

20歲茶小昔一月唇炎施今墨如何治好？

2009年那年，茶小昔剛剛20歲，還是大學三年級學生呢。

那年暑假期間，去找施今墨老爺子診治唇炎時，她的唇炎都應一個多月了。在此之前，被醫院確診為唇炎，且經過注射病毒唑,外用皮康霜、維膚膏等，但是療效不佳，這才轉向中醫診治。

刻診見茶小昔：唇乾、流膿結黃痂，不能過度張口說話，有便秘。舌質紅，苔薄白，脈細數。

施今墨根君茶小昔上述症候，辯證茶小昔為脾胃鬱熱導致的陽氣不得升所致唇炎。治療法則為清熱化溼、活血昇陽之法；治療方劑為施今墨經方加減，組方由蠶砂、關黃柏、桃仁、杏仁、紫草、炒蒲黃、白薇、遠志、白花蛇舌草、火麻仁、蒲公英、茯苓、苦地丁、玄參、麥冬、升麻、細辛組成。內服5劑，每日1劑，水煎分上下午2次溫服。外用本紫草膏。

5天后複診，茶小昔唇部流膿明顯減輕，結痂，無新增潰爛，但仍時有唇乾，伴大便幹。效不更方，原方基礎上加大方紫草用量，加生石膏、大黃。內服7劑，服法同上。

一週後再診，茶小昔服藥後，唇部流膿處已全部結痂，無新增潰爛，腫脹減輕，大便調，效不更方，原方去生石膏、大黃，加玫瑰花、合歡花。隔日1劑，服法同上。續服半月後唇部原結痂皆脫落，腫脹消退，表面紅潤，達到治癒標準。

驗案解讀：

辯證，茶小昔屬於脾胃積熱內鬱所致口唇發癢潰爛，大便乾結。如果以證論治，該治以清瀉鬱熱之法，但茶小昔脈沉細而數，當以清熱養陰、潤燥活血之法治療。

在上述療方中升麻、細辛載藥上升直達唇炎病所，配以黃柏、白薇、地丁、紫草、白花蛇舌草、蒲公英這些以清熱瀉火；

桃杏仁、蒲黃活血；

麥冬、玄參、茯苓養陰；麻仁、蠶砂潤燥通便。

二診中加大紫草用量，其甘寒善走血分，以清熱涼血。

寫作是一種修行，度己度人

有緣人可以打賞

要想走得快，就一個人走；

要想走得遠，就一群人走；

認知改變命運，圈層決定命運。

獲取更多幹貨資訊。#哆咖醫生超能團#