前段時間,家住秦淮的軒軒
身上發生了一件怪事:
每天晚上8點左右,
身上就會冒出一些紅色的小血點,
但睡一覺以後第二天就會好很多。
01.五歲男童身上反覆出現出血點軒軒今年5歲,前段時間因為反覆感冒一直留在家中沒有去上幼兒園。因為父母平時上班工作較忙,軒軒爺爺便從老家趕來照看孩子。爺爺平時喜歡讀書看報,來後便訂了一份報紙每天送到家中。
每到晚上8點多,爺爺總會開啟報紙看看新聞,軒軒此時也會跑過來鬧著要一起看。但怪事就在這會兒發生了:每天晚上軒軒和爺爺看完報後,軒軒身上就會出現小血點,但到了第二天就會好轉很多。家裡人都很納悶:是不是爺爺有什麼不乾淨,讓孩子中了邪?
02.過敏性紫癜原來和它們有關接診的兒科主任袁斌為軒軒安排了詳細的檢查,最終孩子被診斷為:過敏性紫癜。袁主任介紹說:“過敏性紫癜是由微生物、蚊蟲叮咬、藥物、疫苗、食物、花粉等抗原成分引起的免疫複合物型變態反應所導致的全身毛細血管炎症綜合徵,是兒童時期最常見的血管炎之一。以面板紫癜、腹痛、關節腫痛和腎炎的症狀為主要臨床表現,常見於學齡兒童。”現代的生活環境變得複雜,兒童對接觸的空氣、物品和食物過敏的可能性大大上升,在門診經常有和軒軒類似病情的孩子。經過詳細的問診軒軒的生活環境,袁主任判斷:引發孩子患上過敏性紫癜的源頭應該就是爺爺每晚看的報紙,可能孩子對油墨較為敏感,並不是什麼中了邪。
過敏性紫癜常見誘因:1、感染因素:
大多數患兒在起病前1~3周有上呼吸道感染史。常見的有溶血性鏈球菌、肺炎支原體所致的呼吸道感染;幽門螺旋桿菌引起的消化道感染。
2、疫苗接種:
3、食物藥物因素:
有部分患兒發病前食用某些致敏食物,如魚蝦蟹等。或者使用某些藥物,例如克拉黴素、頭孢呋辛、米諾環素等。
4、食物過敏原:
日常生活中有些食物容易引起過敏,如牛奶、雞蛋、魚蝦、花生、小麥、堅果。
5、環境因素:
秋冬季氣溫變化大,兒童抵抗力較差,容易受到病毒、細菌、支原體等感染,再加上如果孩子是敏感體質,感染後極易誘發過敏性紫癜。
03.中醫治療過敏性紫癜“三部曲”袁主任分析說,兒童早期的過敏性紫癜相對好治,但若病情控制不理想,會損害面板、胃腸、關節、腎臟等毛細血管豐富的部位,對患兒造成極大損害。嚴重者還會發展為胃腸道大出血以及紫癜性腎炎,從而導致患兒出現腎功能異常等問題。
對於過敏性紫癜的原因,中醫認為正氣不足、免疫功能失調是內因,外感時邪是誘因,因此在臨床治療中有治療三部曲,即早期清熱解毒、涼血祛風,中期解毒化瘀、涼血養陰,後期益氣養陰、活血化瘀、滋腎清利。過敏性紫癜被中西醫認為是疑難雜症,透過多年的臨床治療發現,該類疾病的中醫藥治療往往會收到較好的效果。針對過敏性紫癜我院兒科研製出“丹芍顆粒Ⅰ~Ⅲ號”協定處方進行辨證治療,治癒率達到95%。
最後,袁主任提醒:
過敏性紫癜對腎臟具有非常大的殺傷力,理論上100%的過敏性紫癜患兒有不同程度的腎損害,腎臟損害症狀多見於出現皮疹後4至8周內,少數患者至數月後出現。對於患過敏性紫癜的孩子,家長要注意觀察患兒的尿液,並定期到醫院檢查尿液,觀察時間不少於6個月,一旦發現尿液檢查有異常,要儘早在專科醫生指導下進行治療。