方中桃仁需要打碎，也就是研成細粒狀；蔥白需要切開；生薑切成薄片；大棗一定要掰開，把棗核去掉。這是煎煮前需要特殊處理的藥物，然後把處方中所有藥物一起放進砂鍋中，倒入黃酒300毫升，就是超市中賣的那種調味的黃酒，黃酒酒精含量不是很高，而且引藥上行，這裡所說的300毫升也不是絕對的，寧多勿少，主要把藥物能淹蓋住，或者把藥物完全淹蓋住後黃酒超出藥物兩釐米左右，大火燒開後轉小火再煎二十分鐘，然後把藥湯倒出來，再把藥湯煎煮濃縮至原藥汁一半左右，然後放置不燙舌為度，溫服。一副藥煎兩次，第二次煎法和第一次無異，只是第二次不需要重新放大棗、生薑、蔥白，煎煮時間可以縮短五分鐘。

通竅活血湯的煎煮方法很重要，一定不要忽視蔥姜棗的功效，一定一定也不要忘了用黃酒煎煮。