慢性阻塞性肺病，簡稱慢阻肺，是最常見的慢性呼吸系統疾病。我國40歲以上的成人慢阻肺患病率達13.7%，總患病人數將近1億人。

慢阻肺具有高患病率、高致殘率、高病死率的特點，患病週期長、反覆急性加重、合併多種併發症，嚴重影響中老年患者的預後和生活質量，造成沉重的經濟負擔。

慢阻肺的4大高危人群

世界衛生組織指出，慢性阻塞性肺病的原發性原因是菸草煙霧（包括二手菸或被動接觸）。

其它危險因素包括：

1、室內空氣汙染（如做飯和加熱使用的固體燃料）

2、室外空氣汙染（如霧霾）

3、職業灰塵和化學品（蒸汽、刺激物和煙霧）

4、兒童頻繁的下呼吸道感染

慢阻肺與慢性支氣管炎、肺氣腫是一回事嗎？

1.慢性支氣管炎

是指支氣管壁的慢性、非特異性炎症，如果每年咳嗽、咳痰達3個月以上，連續2年或更長，並排除其他原因，可以診斷為慢性支氣管炎。

2.肺氣腫

肺部終末細支氣管遠端氣腔出現持久的異常擴張，並伴有肺泡壁和細支氣管的破壞而無明顯的肺纖維化。

3.慢阻肺

當慢性支氣管炎和肺氣腫病人肺功能檢查，顯示有氣流受限病情不完全可逆時，可診斷為慢阻肺。

慢阻肺治療的4大誤區

誤區1：有人一輩子吸菸，身體照樣很健康

吸菸早期可能無任何症狀，但長此以往，勢必導致支氣管阻塞和肺臟結構破壞。

誤區2：慢阻肺早期危害不大不用管

慢阻肺導致的肺功能減退是不可逆的，早期治療能夠有效阻止病情進展，不僅少花錢，而且效果好。

誤區3：平時不用堅持用藥，發作了才去醫院

患了慢阻肺後，氣道病變是長期存在的，肺功能會加速減退。只有在緩解期也足量、規律地用藥，才能減慢肺功能衰退速度，減少急性發作次數。因此，慢阻肺應該每天都堅持用藥。

誤區4：反覆發作，乾脆放棄治療

知道自己患有慢阻肺，但是病情反反覆覆，治了又治總是不見好，最後放棄治療，任其發展，出現各種併發症，危及生命。

需要再次提醒大家：慢阻肺可以預防和控制，但如果任由病情發展，可引起睡眠呼吸障礙、自發性氣胸、呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病、右心衰竭、肺癌等，危及生命。

中醫治療慢阻肺臨床案例

王女士，今年66歲，山東人，患慢阻肺多年，但是不太嚴重，也一直沒有重視。之前身體一直都挺好，做飯、做家務這些都沒什麼問題。直到2019年2月的一次發燒，導致王女士身體特別不舒服，一開始是普通的咳嗽、發燒，後來嚴重到胸悶，走幾步路就喘得上不來氣，上廁所都成問題，需要有人攙扶著。

胸悶、憋氣，不能躺下，需要後背靠著被子才能勉強休息會兒，自己都能聽見氣管裡的聲音，晚上根本就睡不著，只能乾坐著，但是也覺得憋得難受。前面是咳嗽、發燒，後面就是憋氣，覺得氣管裡就跟音樂盒一樣，什麼聲音都有。

王女士連續5天都沒怎麼睡覺，就坐在那兒乾熬著，情況越來越嚴重。

在看電視節目的時候，得知我當時在山東有出診，於是透過助理預約了1個號，來到門診看病。

經中藥調理7天咳喘消失

面診：憋悶、呼吸困難，不能平臥，咳嗽，咳痰，難咯出，口乾咽乾，憋喘後易出汗，乏力，食慾不振，睡眠不好，二便正常。舌淡胖，苔薄白少津，脈細滑，寸浮。

辨證為氣虛、痰濁壅肺。

處方：枳殼、苦杏仁、桔梗、炙麻黃、甘草、炙款冬花、北沙參、玄參、厚朴、當歸、白果、清半夏、黃芪、山藥、茯苓、芡實、白芍、遠志、百合、浮小麥、石斛。

據王女士自己描述，在服藥第3天的時候，喘得就不那麼厲害了，但是還咳嗽。服藥7天以後，可以平躺了，終於可以睡 一個好覺了。

調理了4個療程以後，不到1個月的時間，到第3個療程的時候，可以走2000米，服完藥以後，可以走3000米。

現在咳嗽、呼吸困難、咳痰都消失了，還有點口乾，相信再經過一段時間的調理，身體就恢復正常了。

治療思路：在補肺的基礎上，患者還有氣虛的表現，在治療早期，先把表邪、外邪祛除出去，所以運用了一些宣肺祛痰、排毒、通暢肺絡的藥物，後期進行培補、益氣，補脾肺之氣，改善整體身體狀況。

王女士在做客我的講座時說：“都說中醫療效慢，但是7天對於我來說 ，症狀得到了特別大的緩解，喘不上來氣的感覺真的是生不如死，吃了7天的中藥以後，覺得自己又重新活過來了！”

冬季是慢阻肺的高發季節，雖不完全可逆，但是可以改善症狀、延緩病情發展，提高患者的生活質量。