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患者:醫生,我有個問題想諮詢一下

醫生:什麼問題呢?

患者:一年前我檢查出了甲減,醫生讓吃優甲樂,複查時甲減已經沒有了,為啥還不讓我停藥呢?

醫生:等我細細給你解答一下~

相信不少患過甲減/亞甲減的朋友都有這個疑問,為什麼甲減沒有了,激素分泌已經恢復正常了,醫生還讓繼續服藥呢?別急,看下文找答案哦~

甲減/亞甲減為什麼要服用優甲樂

先科普:甲狀腺功能減退(甲減)是由於甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應不足導致機體代謝降低的一種疾病。根據是否出現臨床症狀,可分為臨床型甲減(TSH升高、T3和T4降低)和亞臨床型甲減(TSH升高,T3和T4正常)。

TSH:促甲狀腺激素

甲減是由於甲狀腺激素合成及分泌減少引起的,治療的基準就是要補充甲狀腺激素,這就不得不提到治療甲減的首選藥物——優甲樂。

優甲樂又稱左旋甲狀腺素鈉,是目前市面上最常用的甲狀腺素替代劑。為人工合成的四碘甲狀腺素,用於甲狀腺激素的替代及抑制治療,主要適用於甲狀腺功能減退,甲狀腺癌術後及部分甲亢的輔助治療。

甲減好了,為什麼還要繼續服藥?

文章開頭的那個問題,就算甲減好了,醫生還是沒有讓停藥。要繼續吃藥,苦不堪言。

先別急著抱怨,大家得明白,此時的這個正常,是用藥調節出來的正常。一旦停藥,TSH又會升高。

複查TSH的意義在於:觀測數值,根據數值隨時調整用藥劑量。

TSH比以往檢查的值都高,或者高於正常值:

說明優甲樂用藥劑量不夠,TSH值降不下來,要加大劑量。

TSH比以往檢查的值都低,或者低於正常值:說明用藥劑量太大,把TSH的值降的過低,要減小劑量,或者停藥再觀察。

TSH的值調整到一個正常水平:

說明此時的用藥量是正常的,要一直以這個劑量服用,來維持TSH的正常水平。具體什麼時候停藥,需要複查時醫生根據檢查結果再判斷。

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