"不管我的身體有任何不舒服,中國同學都會為我推薦,多喝點開水。發燒了喝開水,胃痛喝開水,壓力大也喝開水。現在我才發現了,中國的開水厲害得不得了⋯⋯"前段時間,一段關於"中國白開水"的影片火了。華東師範大學2018屆畢業典禮上,來自義大利的碩士畢業生王小龍全程用中文致辭。他表示,對中國的白開水印象深刻。
的確,在不少人的概念裡,多喝水簡直是應對身體不適的萬能方法。這不,還有人說,得了結石多喝水能幫助排出結石。看來,"中國白開水"又要大發神威了,真的嗎?
的確有一定防治效果
按照生長部位的不同,結石可大致分為胃結石、腎結石、膽囊結石、輸尿管結石、膀胱結石、尿道結石等。泌尿系常見結石分為草酸鈣結石(70%~80%的結石屬於這一類)、磷酸鈣結石、磷酸鎂銨結石、尿酸鹽結石等。無論什麼部位、什麼成分,從本質上來說,結石都是由人體代謝出來的無機鹽或有機物組成的。
腎和輸尿管結石結石。它們是由尿液中的物質沉澱引起的,主要由草酸鈣和/或磷酸鹽組成
人體有阻止結石形成的"生態系統",但因為生活習慣、外在環境、遺傳等因素的影響,系統失衡,給結石的形成提供了土壤。在影響結石形成的眾多因素中,日常飲食是最能進行調整和干預的。如果問如何預防結石病,每個醫生都會說幾條飲食注意事項,具體內容也許有所差異,但一定包含"多喝水"三個字!
確實,水有稀釋作用,能加快身體內無機鹽等代謝產物的排洩速度,使其不至於在身體某些部位蓄積,造成無機鹽沉澱,形成結晶。即使已經形成了小結石,也不至於像滾雪球一樣越來越大,形成臨床需要處理的結石。
一個患上結石的人,在配合一定治療的前提下,多喝水也能延緩結石變大的速度。某些情況下,水還可以"沖刷"掉較小的結石,緩解結石引發的疼痛等症狀。
"多喝水"到底怎麼個多法
那麼,這個"多喝水"到底是啥概念?是多多益善呢,還是大概有個限度?對結石患者而言,喝什麼水、喝多少水,也是有講究的。汽水等飲料等含糖量和熱量較高,多喝會加重腎臟負擔,建議少喝或不喝。最好的選擇就是白開水。除了直接喝水獲取水分,日常飲食也是水分的重要來源。因此,每天該喝多少杯水並沒有絕對答案,要考慮當前季節、生活狀態、職業性質、飲食習慣、每天排尿量等來決定。低鈉飲食者就不適合大量喝水。如果非要量化,建議結石患者每天喝水2000~3000毫升,以能保持每天2000~2500毫升的尿量為宜,具體到某個人則可以參考尿液顏色適量增減。
青年女人手拿水杯
正常的尿液為淡黃色澄清液體,顏色深則提示水可能喝少了,應適當加量。但如果是腎結石或有腎臟基礎疾病的人,睡前不要多喝水。
有時還會起反作用
喝水只是防治結石的輔助手段,一般來說,能排掉的僅僅是直徑0.5釐米以下的小結石。當結石再大一點,水也無法推動其透過尿道排出,嚴重時還會阻塞在狹窄處,加重病情,尤其是本身患有先天性輸尿管狹窄和尿路梗阻的結石患者。當結石直徑超過1釐米時,基本不可能透過輸尿管、尿道自行排出。大結石在向下移動的過程中,可能會嵌頓於狹窄處,造成梗阻。
如果過量飲水,往往會對泌尿系統造成較大的壓力,甚至引起腎積水。此外,有先天性輸尿管狹窄和尿路梗阻的人,尤其不能採用"喝水排石"的方法。如果這些腎結石患者盲目多喝水,可能會加重腎積水的程度,惡化病情,增加治療的難度。
水在玻璃,在藍色背景上
總之,"喝水排石"有一定道理,但也要視具體情況而定,請勿盲從。作為結石患者,應首先到醫院就診,請專科醫生明確結石大小、位置、性質、積水程度等情況,決定治療方案。如果需要保守治療,應嚴密隨訪。如排石困難導致病情加重,應及時選擇微創治療,以防結石梗阻導致腎功能減退或受損。