福州的張先生，45歲，不久前在某醫院確診為結腸癌，而且是晚期。問題是，張先生非常懊惱的是，他每年都體檢，而在半年前的體檢中，結果一切正常，而且其中有關腫瘤的專案，抽血查了一整套腫瘤標誌物，也沒有一項指標是異常的，他非常不能理解：這到底是怎麼回事呢？這體檢還有用嗎？豈不是浪費錢？

和張醫生有一樣困惑的我想還有不少人，也肯定有此一問：年年體檢結果都正常，卻查出癌症晚期，體檢正常為什麼還會得癌症？體檢還有用嗎？

其實，並不是體檢沒有用，而是很多人對體檢有誤解，或者說存在認識誤區：

誤區一：就是很多人把所有的體檢當作是一回事，比如，他明明只是做了一些並沒有多少針對性的常規檢查（量血壓，測視力，測體重，醫生聽診，抽血查血常規，肝腎功能，驗尿常規、大便常規，做心電圖，做了肝膽B超等），結果沒有發現什麼特別的異常，於是他就認為他的身體是棒棒的，認為他是沒有得腫瘤的。殊不知，體檢專案是非常多的，體檢有不同的目的，入學體檢，就職體檢，參軍體檢，單位常規體檢...這些不同的體檢有不同的目的，安排的檢查專案並不是一樣的，僅僅做了某些專案的檢查，結果正常，就認為自己肯定是沒得病的，肯定沒得腫瘤，這當然是不對的，這是對體檢的誤解。你的某個或某些體檢專案結果正常，最多隻能說你做的這個體檢專案沒有問題，就像和你在同一個班的同學成績差，你當然不能說這個班所有同學都成績差。是不是得了某個腫瘤，你得針對這個腫瘤進行篩查，比如，是不是得了腸癌，你得做腸癌篩查（大便潛血試驗，腸鏡等），你不能因為量了血壓，抽血查了血常規肝腎功能結果正常，就說體檢正常沒得腫瘤，這當然是不行的。

誤區二：把腫瘤標誌物當作是腫瘤篩查。有的人會說，不是抽血查了腫瘤標誌物嗎？這又是另一個誤區，認為腫瘤標誌物就是代表得沒得腫瘤的，如果標誌物正常，就是沒得腫瘤，如果升高就是得了腫瘤。哪有這麼簡單？對於腫瘤篩查來說，腫瘤標誌物的價值是非常有限的，除了原發性肝癌和前列腺癌的篩查會分別建議查甲胎蛋白AFP、前列腺特異性抗原PSA，其他腫瘤篩查目前都沒有推薦抽血查腫瘤標誌物，千萬不要以為查了腫瘤標誌物結果正常就是沒得腫瘤。

年年體檢結果都正常，卻查出癌症晚期，這種例子並不少見，只因體檢少了這關鍵一步。哪一步是關鍵一步呢？即：如果你體檢的目的是想篩查癌症，那就只能只是抽血查腫瘤標誌物，更不能只是像前面說的只是量血壓，測視力，測體重，醫生聽診，抽血查血常規，肝腎功能，驗尿常規、大便常規，做心電圖，做了肝膽B超等這些一般性專案。想要篩查腫瘤，得做有針對性的腫瘤篩查，比如就文章開頭提到的張先生，他說他年年體檢結果都正常，這可以肯定的是，他做的不可能是腸鏡檢查，沒有特殊情況不會年年做腸鏡，很可能他根本就沒做過腸鏡，他說在半年前的體檢中，結果一切正常，而且其中有關腫瘤的專案，抽血查了一整套腫瘤標誌物。你看，還是查的腫瘤標誌物，可腫瘤標誌物即便你年年查的正常那怕一年查幾次結果都正常，也不能說沒得腫瘤。相信，如果張先生半年前做過腸鏡結果正常的話，基本不太可能現在一下子就腸癌晚期。