作者/ 河南省腫瘤醫院中西醫結合腫瘤科一病區主任、碩士研究生導師 高啟龍博士

我是人體的骨骼系統

我的家族龐大

各司其職

我很堅固

有時卻也很脆弱

您究竟對我瞭解多少呢？

請仔細傾聽一下我的訴說

各位小夥伴們，大家好！我是您的骨骼系統，俗稱骨頭。我們是一個大族，在成年人體內我們一共有206個兄弟姐妹，他們形態不一，有的長，有的扁，有的不規則，但我們相親相愛，組成了人體的骨架。

我精彩的一生

其實，在小主人的嬰幼兒時期，我們的家族還要更龐大一些。初生嬰兒的骨頭多達305塊，兒童的骨頭實際上應是217～218塊，隨著小主人不斷長大，骶骨、尾骨等會逐漸融合。

當小主人還是一個胎兒的時候，我們比較小也比較柔軟，這樣在分娩的時候，才可以讓寶寶順利從媽媽體內產出。隨著主人離開母體逐漸長大，我們開始持續的生長和加固的過程。從嬰幼兒時期到青春期都是我們成長的高峰期，孩子長高與我們身上名為骨骺的結構密不可分。

在股骨等長骨兩端膨大部分稱為骨骺。長骨有一體和兩端，體叫骨幹，兩端叫骨骺，骨骺上面和鄰近的骨構成關節。兒童的四肢長骨幹骺端與骨骺之間有一盤狀軟骨結構，稱為骺板。骨骺和骺板都是未成熟的四肢長骨的生長區域，也是兒童骨骼的最薄弱和最易骨折的部位。

雖然從外形上看，我們除了個頭之外，其他的地方可能一生都沒有什麼太大的變化，但其實，從出生開始，我們就是一個個小工廠，一條條細小的血管源源不斷地為我們的生長提供養分，人體消化吸收的膠原蛋白、鈣、磷、鎂等原材料被運送到骨骼中，經過成骨細胞和破骨細胞在軟骨不斷地地開疆闢土，提煉軟骨中的多糖成分，和膠原蛋白一起構成框架，經鈣、磷的澆築而成型。

當我們長大以後，破骨細胞咬除老舊的組織，成骨細胞建造新的骨組織，我們一直處於不斷地加固過程中。但隨著年齡增長，我也會逐步老化，原本強硬的外表逐漸變得疏鬆，這就是所謂的骨質疏鬆。但我是一個沉默寡言的人，從來都不會向主人訴說我的痛苦，只會默默忍受，直到有一天轟然斷裂，給人們帶來沉重的打擊。

我是人類鈣的貯藏站，我們體內儲藏著人體99%的鈣質。我們儲藏的鈣量在35-40歲左右達到頂峰，在這之前，成骨細胞更新新的骨組織佔據優勢地位，我們逐步強壯，而在這之後，破骨細胞的破壞活動就佔據主動，我們的鈣量就逐步減少，尤其是女性絕經之後，體內雌激素水平的變化會加速鈣的流失，所以，要及時早期地幫我們補鈣，才能避免老年骨質疏鬆。

我的痛苦和無奈

我這麼重要，但您知道嗎，我的一生可能遭受無數次的打擊和挫折，其中最可怕的就是腫瘤，尤其是好發於兒童的惡性骨腫瘤，不僅是我的痛苦，更是小主人和他們整個家庭的災難。

骨肉瘤是一種多發於20歲以下青少年的惡性骨腫瘤，約佔小兒惡性腫瘤的5%左右，我國每年新發4000-5000例。骨肉瘤主要侵襲長骨末端，比如股骨遠端或脛骨近端，這些往往是我生長髮育最為活躍的地方。這種惡性腫瘤的發病率並不算高，但它帶來的後果卻是非常嚴重的。

生長痛是沒有任何外傷的情況下，兒童的膝關節周圍或小腿前側出現疼痛，但關節活動也正常，區域性組織也沒有紅腫、壓痛，主要表現為下肢肌肉疼痛，且多發生於夜間。生長痛可能是由於青春期孩子骨骼快速發育，而周圍的神經、肌腱、肌肉等生長相對較慢，可能造成下肢腿部肌肉出現牽拉痛。青春期兒童活動較大，孩子過度運動後，酸性代謝產物堆積，也會造成明顯的肌肉痠痛。

而骨肉瘤的疼痛多為持續性疼痛，間歇發作，不動時也會感到疼痛，活動後疼痛會加重，尤其患者睡著之後更加明顯。有些患兒因疼痛而不願意伸直關節，會出現保護性關節屈曲。骨肉瘤的疼痛可在數週內加劇，區域性腫脹也會持續加重，腫脹處溫度升高。如果腫瘤發展比較快，還可以看到患者面板表面出現靜脈怒張。

骨肉瘤的發病原因並不明確，但與兒童骨骼生長髮育較快明顯相關。所以，要提醒各位家長朋友們，一旦孩子抱怨腿疼，甚至孩子關節屈曲伸不直的時候，一定要高度重視做相關檢查排除腫瘤，懷疑惡性骨腫瘤者，一定要到專業機構檢查、治療，千萬不要延誤最佳治療時機。

我的強壯寶典

說了這麼多，我最想讓大家知道的還是下面這些，怎樣讓我更加健康！

1、適度運動

我喜歡運動，尤其是陽光下的奔跑、跳繩、游泳等，都會讓我們更加強壯。但對於青少年朋友們，我要提醒你們雖然可以刺激我們成長，讓你們個頭更高，但要注意適度，過度運動反而可能損傷骨骺。

2、補鈣

青少年朋友們生長髮育比較迅速，而鈣質在這個過程中發揮重要的作用，所以青少年要注意補充營養，補充鈣質，魚、肉、蛋、奶都是非常好的選擇。隨著年齡的增長，鈣質會逐漸流失，尤其是絕經之後的女性，鈣質流失的更快，所以也要補鈣。

有人喜歡喝骨頭湯補鈣，其實這是一個大大的誤區，骨頭湯含鈣量非常少，其中更多的是脂肪。雖然骨頭湯很美味，但單純靠喝骨頭湯則絕對達不到補鈣的目的，對於老年人來講反而會攝入過多的鹽和脂肪。

3、戒除不良習慣

吸菸、酗酒、熬夜、過量飲用咖啡等，都會加速我的鈣量流失，讓我變得脆弱，容易骨折。

預防是最經濟、最有效的健康策略，每個人都是自己健康的第一責任人，也是自己身體和健康的第一管理者，對家庭和社會都負有健康責任。

保衛骨骼，保衛我們身體的基石。

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