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得了糖尿病,血糖儀就成了家中的必備物品,自測血糖,是糖友們的必修技能。糖尿病,是慢性病,需要耐心,更需要細心,而血糖檢測,是指導用藥、進餐、運動等方案調整的基礎。除此之外,糖友們還需要每隔2到3個月,到醫院檢測1次糖化血紅蛋白,才能精確地把握自己的病情波動。在家自測血糖,需要避開6個誤區,重視細節,才能測得準確的結果。

自測血糖需要注意的第1個事項,是不要擅自停用降糖藥。很多人誤認為,沒有使用藥物時,測得的血糖,才能瞭解真實的情況,因此,會擅自提前1天停藥,然後再測血糖,這種做法其實是欠妥的。通常,自測空腹血糖前後,應該按照平常的習慣服用降糖藥物。如果為了評估胰島功能,需要諮詢大夫的意見,然後按要求停用或恢復使用相關藥物。

自測血糖需要注意的第2個事項,是不要以為取血量越多越好。實際上,血量太多會溢位測試區,汙染儀器,造成誤差。正確的做法,是在無名指兩側採血,這個部位神經纖維分佈少,可以減輕疼痛感覺;取血前,先用酒精消毒,等待酒精揮發後再採血,避免酒精與試紙條發生反應,影響檢測值;取血時,血量能夠覆蓋測試區即可,要讓血液自然流出,不要過度擠壓,以免組織液稀釋,造成檢測值偏低。

自測血糖需要注意的第3個事項,是避免頻繁檢測。對於多數病情穩定的患者,可以分段測量。比如,第1天測早餐前、晚餐前、早餐後2小時血糖,第2天測中餐前及午餐後2小時血糖,第3天測早餐前和3餐後2小時血糖;只有剛確定診斷、需要調整治療方案、發生急性併發症等情況,才需要每天檢測4到7次血糖;此外,如果改變生活方式、處於妊娠期、青少年患者等,也需要每週有1天檢測4到7次血糖。

自測血糖需要注意的第4個事項,是正確檢測餐後血糖。餐後血糖,通常是指餐後2小時血糖,時間是從吃第1口飯開始計算,而不是吃完飯再開始計時。餐後血糖升高,需要排除應激情況的影響。如果發現餐後血糖異常,可以根據病情,安排檢測餐後1小時、餐後3小時的血糖測量,有助於發現餐後血糖峰值的延遲或提前現象。

自測血糖需要注意的第5個事項,是客觀看待檢測結果,不要根據1次或偶爾出現的血糖波動,而擅自調整藥物方案。在家自測血糖,應該詳細記錄數值,並且記錄飲食和運動量的變化情況。將1段時間內的檢測結果,提供給大夫,透過專業判斷,調整藥物使用方案。根據某1次的檢測結果,就自行增加或減少藥物用量,往往會帶來不良後果。

自測血糖需要注意的第6個事項,是重視運動前血糖值的檢測。因為,運動會使葡萄糖的消耗量增加,降低血糖,只有測量運動前的血糖值,才可以評估運動量是否合適。同時,還應該注意,如果運動期間感覺不適,也需要檢測血糖,以便判斷是否發生低血糖。透過比較不同身體活動狀態下的血糖水平,才能夠合理地安排運動量。此外,還需要注意,運動時間應該避開胰島素或降糖藥物的血液濃度達到高峰的時段,避免在運動肢體注射胰島素,以免胰島素吸收過快,誘發低血糖反應。最後,還有1個技巧,是在運動量較大的時候,睡覺前測1次血糖,以便發現延遲的血糖水平變化 。

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