為什麼很多糖尿病患者反應,自己的血糖總是有波動,降糖藥也在規律吃,飲食也在注意,但就是會發現血糖總是在波動,要不是血糖過高,要不就出現了低血糖反應。如果這個群體中有人使用胰島素,很可能就是胰島素的不正確的使用導致的。
接下來,給大家分享一下,胰島素在使用過程中的注意事項。胰島素的使用主要有胰島素筆、胰島素泵、注射器,我主要來說一下最常用的胰島素筆。
胰島素的正確使用主要從胰島素的儲存和使用來說。
首先我要強調一點,胰島素只要開封了,都會有一定的有效期(說明書上有,常溫儲存即可,不必放入冰箱冷藏),只要過了有效期,不管有沒有用完,都不要再使用了。這個是藥,過期以後千萬不要再使用,我發現很多人,在用藥的過程中,覺得有點貴,就會捨不得用藥,然後過期了也捨不得扔,這樣不僅會導致治療效果的不佳,對身體造成損傷,非但不會省錢,還會浪費錢!
儲存:
未開封的胰島素,存放於2-8度的冰箱裡冷藏(注意:不是冷凍);
已經開封的胰島素,常溫儲存即可。
使用過程:
具體使用過程示範:準備:檢查需要注射的胰島素(短效、中效、長效;是否在有效期內;有無破損、裂痕)、準備好胰島素筆、胰島素筆的針、消毒劑、調好需要注射的胰島素的量→七步洗手發洗手(洗手液或香皂或速幹手消毒劑)→安裝:將筆芯、針頭安裝在筆架上→搖勻(非混懸液或非預混型可省略):主要看是不是混懸液或者預混型胰島素,如果是,需要首先在手中滾動搖10下,然後在180度的角度垂直搖10下,檢查是否混勻→檢查面板:所需注射部位的面板有沒有破損、感染、硬結、包塊、萎縮、腫脹、增生等異常表現→消毒:消毒注射部位→排氣:針尖向上垂直排氣,針頭出來有滴藥物後即可→注射:注射筆的視窗面向自己,繃緊面板,垂直進針,進針後注射胰島素至視窗顯示為0(說明已注射所需單位的胰島素),等待10秒鐘後垂直拔針,區域性按壓片刻→取下針頭,放在專門放置針頭的瓶中。
使用過程中的注意事項:
1、準備:分開短中長效的胰島素;不同時效的胰島素最好用不同的胰島素筆;必須是在有效期內、無破損的;根據醫囑調節胰島素的量;每次注射前都需要更換針頭(即一次性針頭)(原因:容易進針;減輕疼痛;防止針頭內的存留胰島素導致針頭堵塞;減輕皮下組織的損傷)。
2、很多人會忽略洗手這個步驟,覺得沒必要,但是我要強調的是,因為是給你自己注射,自己要對自己負責,再加上糖尿病病人本來就容易感染,所以,只能把感染的風險降到最低。當然也包括後期的消毒步驟都缺一不可。
3、在安裝的過程中需要注意的是,避免針頭的刺傷,卸針頭的時候同樣要注意。
4、對於混懸液或者預混型胰島素,一定要充分搖勻:首先在手中滾動搖10下,然後在180度的角度垂直搖10下,檢查是否混勻。(注意:這一點特別重要,會直接影響到胰島素的效果)
5、面板檢查和注射部位:如果面板出現破損、感染、硬結、包塊、萎縮、腫脹、增生等異常表現,該部位將不能作為注射部位;注射部位一般有腹部、大胳膊、大腿、臀部。腹部:肋骨下至少1cm,恥骨聯合上至少1cm,避開肚臍眼3cm的所有腹部均可注射;大胳膊:大胳膊外側,中上三分之一處,一般對應的是三角肌的下緣這個區域;大腿:大腿外側上三分之一的區域;臀部:臀部外側上三分之一的區域。所有的注射部位均需要“十”字劃分為4個區域,每次依次注射一個區域,每次注射的面板部位間隔至少1cm。如果注射一段時間後發現區域性有感染、硬結、包塊、萎縮等,必須更換注射位置。(注意:注射部位的面板狀況將會直接影響到胰島素的吸收,很重要)
6、排氣:不排氣的話會影響胰島素注射劑量的準確性。
7、垂直進針、出針:由於針頭很短、很細,垂直進針使得面板厚的人,也可以儘量達到皮下,此外,就是防止針頭折斷,一旦針頭折斷進入皮下,將會很難取出,因為太細、太短了。
8、繃緊面板:為了使得針頭能夠充分到達皮下,此外就是為了保持針頭的垂直,在拔針之前,最好始終要保持面板的緊繃。
9、視窗面向自己:使得能夠清晰的看清注射的劑量。
10、注射後等待10秒鐘後再垂直拔針:為了給予充足的壓力讓注射的胰島素充分的散開吸收。
以上10點中的任何一點出現錯誤或者失誤,都會直接影響血糖的變化,所以大家一定要按照標準步驟一步步來。
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