腫瘤介入治療是指在X線透視、數字減影下，將導管插入腫瘤血管，向腫瘤內注入化療藥物，同時將腫瘤的血管堵塞。腫瘤介入治療可用於治療肺癌、肝癌，也可用於治療頭頸部腫瘤、腎癌、胃癌、乳癌、胰腺癌、食管癌、膽管腫瘤、盆腔惡性腫瘤、四肢軟組織或骨惡性腫瘤等。對於外科手術不能切除的腫瘤，可以用此方法達到姑息治療；也可透過灌注抗癌藥物後，使腫瘤縮小再行外科手術切除；還可用於腫瘤切除術後患者進行預防復發的動脈內灌注化療。

　　這種治療的特點之一是灌注藥物濃度高，如肝癌肝動脈灌注比靜脈給藥的藥物濃度要高出100-400倍，高濃度化療可以起到大量殺滅腫瘤細胞的作用，又能減輕全身不良反應，所以成為抗癌治療的重要方法之一；其二是血管栓塞作用，腫瘤血管堵塞後，腫瘤組織因缺血而變形、壞死。因此介入治療對於區域性腫瘤的療效比全身化療要好得多，區域性灌注的藥物對全身腫瘤也能起治療作用。

　　1、腫瘤介入治療的特點是什麼？

　　具有微創性、可重複性強、定位準確、療效高、見效快、併發症發生率低等特點。

　　2、腫瘤介入治療的原理是什麼？

　　介入治療是一種區域性治療方法，但同時對全身亦有一定的治療作用，與靜脈全身化療不同，經皮動脈灌注化療是將導管選擇性的插入腫瘤的動脈內注射藥物，因此，到達腫瘤的藥物濃度為100%，透過腫瘤後，代謝消耗了一部分藥物，其餘部分經過腫瘤靜脈迴流進入體迴圈，這時相當於全身化療時藥物從靜脈注入。

　　3、腫瘤介入治療的前提是什麼？

　　主要侵犯區域性、較少遠處轉移的腫瘤，靶動脈主要供應腫瘤，較少供應正常組織且腫瘤供血動脈單一。藥物區域性組織吸收快，一次透過腫瘤時攝取多。

　　4、腫瘤介入治療的目的是什麼？

　　透過使瘤體縮小，降低期別，使瘤細胞活力降低，播撒機會減少，遠處轉移減少，乃至達到根除腫瘤的最終目的。

　　5、腫瘤介入治療的主要適應症有哪些？

　　不能行使外科手術切除腫瘤的病人；行介入治療後，腫瘤縮小可望達到二期臨床手術切除；腫瘤切除後的病人，進行輔助性灌注化療，減少腫瘤復發的機會。

　　6、動脈內藥物灌注及栓塞治療方法有幾種？

　　（1）經導管動脈內灌注化療術：是指經導管在腫瘤供血動脈內注入化療藥物，從而使療效提高，全身不良反應減少。

　　（2）經導管血管栓塞術：是將一些人工栓塞材料有控制的注入到病變的供血動脈內，使之繁盛閉塞，中斷血供，以達到控制出血、治療腫瘤的目的。

　　（3）動脈灌注化療與動脈栓塞術治療的配合，以上兩種治療手段結合起來。

　　7、動脈內藥物灌注治療最常見的腫瘤有哪些？

　　（1）腦原發性和轉移性惡性腫瘤。

　　（2）頜面部原發性惡性腫瘤，如鼻咽癌、舌癌、上頜竇癌、牙齦癌、甲狀腺癌等。

　　（3）胸部惡性腫瘤，如肺癌、食管癌、乳腺癌和區域性復發的乳腺癌。

　　（4）腹部惡性腫瘤，如肝癌、胃腸道癌、胰腺癌、腎癌、多發性腹部轉移瘤。

　　（5）盆腔惡性腫瘤，如膀胱癌、直腸癌、卵巢癌、子宮癌和盆腔轉移瘤。

　　（6）骨骼和軟組織惡性腫瘤，如骨肉瘤、尤因瘤等，骨惡性腫瘤、骨轉移瘤和各種軟組織惡性腫瘤。

　　8、腫瘤介入治療術前應做什麼準備？

　　（1）進行術前化驗檢查，如血常規、出凝血時間、表面抗原、肝腎功能、CT、B超等。

　　（2）營養支援，給於高熱量、高蛋白、富含維生素、易消化飲食、提高抵抗能力。

　　（3）備皮，清潔穿刺部位。

　　（4）術前禁食水6~8小時。

　　（5）術前一天保證充足的睡眠。

　　（6）保持良好的心理狀態。

病例：乳腺癌骨轉移

A治療前DSA造影見胸骨區瘤染色BCMI化療藥物治療後立刻造影見瘤染色明顯減輕