復發高發似乎成了卵巢癌患者身上隱形標籤，尤其是對於剛結療後的覓友來說，前三個月便是要面對的第一個大坎。

有臨床研究證實，80%~90%卵巢癌患者在初始治療後可達到臨床緩解,但仍有60%~70%的患者會出現復發。[1]要知道，卵巢癌的復發，意味著治癒率的降低。這無疑對病患來說是巨大的打擊。

有些病患跟家屬不明白，明明早期治療非常順利，康復情況也較好，但三個月的複查結果顯示卻是，復發。是不是得了卵巢癌，意味著下輩子都要跟“復發”沾上關係，撇也撇不清呢？

事實上向我們揭示的結果是：並非如此。

卵巢癌的復發與否取決以下因素

1.腫瘤本身性質

腫瘤本身具有侵襲性，另外，卵巢癌與其他腫瘤不一樣的一點是，如果它表面發生癌變，其表面又沒有腹膜保護，癌細胞會更易掉落到腹腔盆腔。[2]

這樣導致的結果便是就算切除了原發部位腫瘤，也避免不了那些轉移到腹腔或盆腔的癌細胞“捲土重來”。

2.不同分期影響

一般來說，病理分期越往前，癌細胞擴散機率越少，越早治療，情況越有利；但由於卵巢癌的早期症狀較為隱匿，所以臨床上不少患者大多發現時都處於中晚期。

且病情期間癌細胞也處於進階轉態，有些不安分的癌細胞會轉移到其它部位，潛伏起來靜待“復興”時期。

3.難以切除乾淨

要清楚的一點是，手術治療雖然可以快速切除病灶部位，但不能保證腫瘤全部清理乾淨。

手術只能切除肉眼可見的病灶，還有一些潛伏在隱匿部位和影像學不能檢測到的癌細胞在“蓄勢待發”呢。換句話說，即使將病灶周邊可能涉及的組織一起切除，也難免不會有殘餘的癌細胞。

這也是醫生再三囑咐要患者定期複查和隨訪的原因之一。

4.患者自身問題

患癌的人之所以患癌 ，其本身身體環境就比常人要特殊，具備腫瘤生長的適應條件。

手術，化放療等手段雖然對癌細胞大部分進行清理，但患者本身的細胞分化調節機制問題並未改變，即癌細胞生存的大環境沒有改變，這也是為什麼癌細胞會伺機不斷冒出的原因之一。[3]

另外，體內的殘餘細胞為壯大自己，會透過掠奪患者營養物質，想方設法破壞患者機體功能。導致癌患的免疫力如果沒有及時調整的話會出現持續惡化的現象。

5.生活方式

要注意的一點是，無論康復與否，良好的的生活習慣和飲食規律還是需要繼續保持的。臨床資料顯示，抽菸、喝酒、熬夜、油膩飲食的卵巢癌患者複發率明顯高於生活習慣好的患者。[4]

除了上述五個主要因素，造成卵巢癌復發的原因還有心理，護理，病毒感染等多方面原因。而我們可以做的，也必須要做的便是在腫瘤復發前前一步左後預防的措施。

怎麼最大化減少卵巢癌復發？

1.徹底清除病灶

這是我們預防卵巢癌復發的首要一步。（當然這一步適用於可以符合接受手術治療覓友，其它特殊情況不能動手術的覓友另外它說）。

根據2019 國家綜合癌症網路（NCCN）卵巢癌管理指南，在卵巢癌首次手術中，應實現最大程度的減瘤術，儘可能地切除所有肉眼可見病灶，滿意減瘤術標準為殘餘腫瘤病灶直徑<1cm。[5]

2.堅持化療和定期複查隨訪

所有腫瘤的治療均不是隻要花費一朝一夕就可以完成的，包括卵巢癌。可以說它等同於“慢性病”，需要長期的，持久的治療，特別是對於晚期和非手術治療的病患來說。

誰也不能把控病情的複發率和轉移率，好的預後效果跟堅持定期複查及長期治療是離不開的。

3.中藥輔助治療

適當的中醫藥輔助治療也是降低複發性卵巢癌研究的一個重要因素。臨床上有大量研究表明，合理的中醫藥可以實現控制病情，提高宿主的免疫系統，減少疾病的復發機率。[6-7]

提醒一點，覓友們在選擇中醫治療時最好到當地規範的中醫醫院掛號就診，儘量避免去“小診所”就診，以免過度治療，導致病況愈下。

4.良好的心態

不難發現，周邊的長生存患者都有一個共同特點，那便是擁有一顆積極樂觀的心。

哈佛醫學院Ann Webster醫生曾指出“樂觀可能不會對延長生命有任何影響，但情緒樂觀可以使你更好地應對癌症，並且感覺更好。“

參考文獻：

1.宋銘敏. 二次腫瘤細胞減滅術在鉑類敏感的複發性卵巢癌中作用的系統評價[D].吉林大學, 2017.

2.康康體檢網官網

3.39問醫生

4.百度文庫

5.《2019NCCN卵巢癌包括輸卵管癌及原發性腹膜癌臨床實踐指南（第1版）》解讀

6.李悅, 張豔, 郭瀅,等. 卵巢癌的中醫藥研究應用進展[J]. 遼寧中醫雜誌, 2016, v.43;No.464(1):194-196.

7.周衍伍, 李平. 中西醫結合治療晚期卵巢癌的研究現狀[J]. 中國中醫藥現代遠端教育, 2017, 15(13):152-154.

8.蔡熊根等,提高免疫力的12個方法你知道嗎？,人民網-生命時報,2018-12