直腸癌是一種常見的癌症，在我國發病率很高，而且很多患者在確診腸癌的時候就已經出現了轉移，大多是淋巴結轉移，這是為什麼呢？因為淋巴系統是人體的免疫系統，也是第一道防禦屏障，惡性腫瘤可以在淋巴系統的吞噬作用下，表現為區域的淋巴結的腫大和轉移，而在這種情況下，通常已經是腫瘤的進展期或者是晚期的表現。

直腸癌出現淋巴結轉移通常是臨近的淋巴組織，如直腸周圍淋巴結轉移，以及腹股溝淋巴結轉移。直腸周圍淋巴結轉移主要是對直腸產生區域性壓迫，從而引起大便變稀、大便的刺激感，也就是大便排不盡的感覺。而腹股溝的淋巴結轉移，主要是表現為腹股溝淋巴結腫大，嚴重時可以引起下肢靜脈迴流，從而引起下肢腫的情況。

而首發出現在遠端頸部淋巴結的病例很少，我就曾接診治療過一位，患者是一位女性，53歲，直腸癌術後一年有餘，發現頸部淋巴結轉移，檢查顯示：左頸淋部淋巴結腫大，大小約為4cm，有痠痛感，皮色較暗，腫瘤固定不移。這種情況一般屬於晚期，此時主要應該以減輕臨床症狀，消除患者痛苦，提高生活質量為主。看診時患者症見：乏力、手足麻木不能行走、對答不流利，納差，舌質淡，苔白厚，脈沉細弱，辨證為陽虛毒結，治以溫陽補虛，通絡止痛。首方選用熟地黃、炙麻黃、白芥子、鹿角膠、丹參、制乳香、制沒藥、石斛、懷牛膝等活血通絡藥材。

患者複診顯示精神狀態好轉，納食好轉，可在家人攙扶下行走，但仍有手足麻木症狀，根據辨證進行藥材加減後續服。三診時患者症狀明顯改善，手足麻木減輕，納可，對答稍流利，乏力減輕，自己可自行緩慢行走。後續治療隨辨證加減，效果顯著。

此患者為中年女性，陽氣不足，邪氣壅滯，經絡阻隔，氣血凝滯，不榮則痛，屬陽虛毒結證。方中當歸、丹參活血養血，通絡止痛；乳香、沒藥以增強活血祛瘀，消腫定痛；其餘藥材是自擬方，由芍藥、丹參、石斛、懷牛膝組成，合用增加了強筋骨、活血化瘀之力，因二診時患者症狀有所改善，故繼續加用舒筋通絡藥物，使病情明顯好轉。

最後提醒大家，並不是將臨床症狀解決以後就可以肆無忌憚了，為了減輕病情，提高生活質量，患者還應該繼續控制個人飲食，儘量不要吃刺激辛辣的食物，應儘量避免油膩和高脂肪食物，飲食要以輕、易消化和高蛋白食物為主，不能給腸胃增加負擔，以免病情繼續惡化。