導致甲狀腺腫大的原因很多,多見於缺碘或食用了導致甲狀腺腫的食物、藥物所致,也有先天性甲狀腺激素合成障礙所致,甲狀腺腫大常伴有甲亢或甲減症狀。
甲狀腺腫大患者會出現焦慮、易緊張、情緒起伏大、心跳加快、肌肉無力、心律不齊的現象,部分患者還會出現聲音嘶啞、呼吸困難等症狀,有的女同志會出現月經不調、停經甚至流產的現象,可能會引起甲狀腺結節、甲狀腺癌等嚴重併發症。
根據中醫理論,甲狀腺腫大的辯證可分為大致可分為瘀瘀互結證、痰阻氣鬱證、痰火擾心證、氣血兩虛證,脾腎陽虛證五個主要證型,每種證型常用藥要吧歸納如下:
化痰軟堅、消癭散結用海藻,海帶、昆布:理氣化痰散結用陳皮、青皮、法半夏、浙貝母;養血及活血用當歸、赤芍、桃仁、紅花、三稜、莪術、川芎、穿山甲、鱉甲、皂角刺以增強活血化痰、軟堅散結的作用。
清氣化痰主要採用黃連,膽南量、夏枯草、牡丹皮、梔子;生地,茯苓、玄參、沙參、麥門冬,天門冬以滋陰清熱,養心寧神:當歸,丹參,酸棗仁、柏子仁、白芍、遠志、枸杞子、五味子以養陰柔肝清火,補血養心安神。
疏肝理氣氣於鬱主要用藥有柴胡、香附、鬱金、川芎、枳殼、佛手、川楝子、延胡索、青皮、陳皮、青木箱;納差、吞嚥不暢,用桔梗、射干、牛蒡子以利咽,桔梗兼有載諸藥上行之功;海螵蛸、海藻、浙貝母、海蛤殼、昆布以化痰消癭。
益氣多采用黃芪、人參、白朮、茯苓、黨參、甘草、甘草兼取其調和諸藥作用;補血取當歸阿膠、熟地、白芍、大棗等;昆布、海藻、陳皮、香附、煅牡蠣、浙貝母用以理氣化痰、軟堅散結。
人參、生黃芪、白朮、懷山藥、茯苓以健脾益氣;熟附子、乾薑、淫羊藿、桂枝、山茱萸等以補腎溫陽;加用半夏、陳皮、浙貝母、雞內金以化痰軟堅散結。
從以上看出, 中醫治療甲狀腺腫大的方法大多以理氣開鬱、化痰散結、活血化瘀、調和衝任立法,自擬基礎方,配合臨證加減,也有中成藥、中藥區域性外敷等其他治法。中醫治療甲狀腺腫大有獨特的有獨特的優勢和寶貴的經驗。