肺和鼻的密切關係必須知道

鼻與肺相關的理論源於《內經》。其中，"肺開竅於鼻"的提法可以認為是這一理論的精髓，兩千多年來一直是中醫探索鼻的生理病理和指導鼻病臨床的重要理論根據之一。肺為內臟，鼻屬五官，二者分居內外，既相互區別，又統一不可分割。《素問·金匱真言論》說：肺開竅於鼻。所謂開竅者，一是指五官與外界相通的孔道，一是指五臟精氣所注的官竅。因此，形成了肺與鼻相互聯絡、相互依賴、相互影響的生理病理特點。

肺為嬌髒，開竅於鼻而主皮，毛易受外邪侵襲，邪可從口鼻、皮毛侵入，即風邪上受首先犯肺，逆傳心包。鼻病、皮毛病多從肺治，乃千古之經。六腑清陽之氣，五臟精華之血，皆上注於頭面，清竅為氣血津液會聚、經絡交會之要衝。十二經脈三百六十五絡其血氣皆上達於頭面，溫煦濡養清竅。陽氣為身之根本，陽氣蒸騰，氣血津液方能上達，清竅得養而為納音、辨臭、發聲。清竅空靈，清淨，不堪外邪，然耳鼻咽喉為肺系，又為上呼吸道之首，正氣稍有不足，又極易為外邪所襲，風邪上受首先犯肺，邪聚清竅，凝聚難散，壅塞清竅，氣行不暢，血運欠通。故頭面之病其標在邪，其本在虛。治宜清宣疏解，溫潤濡養，驅邪扶正，達病即止。忌過用芳香走竄、苦寒瀉下之品。法在虛其標，實其本。膽為六腑之首，為中精之腑，內藏精汁，相火內寄，疏洩腑氣，清而不濁，為剛腑，與肝相表裡，乃少陽半表半里，樞機之腑。陽之初生，始發於膽，為樞轉陰至陽之腑，陰陽之樞，開闔之機。其樞運機轉氣血津液，風火寒邪。為開闔之關隘。升清降濁，皆賴樞機之轉運開闔，以振啟陽氣，溫煦五臟。風火寒邪侵入由表及裡，少陽為半表半里，陽氣健旺，樞邪於外，邪從外解。樞機不利，轉邪無力，而邪入於裡。清陽以升為順，濁陰以降為和。東垣謂：膽者少陽春生之氣，春氣生則萬物化安，故膽氣春生，則餘髒從之。 一日之中，子時為少陽膽氣生髮之時，此時陰氣漸衰，陽氣遂生，藏於肝之血漸運，儲於肺之氣復升，氣血循行於全身，濡養四肢百骸，五官九竅，臟腑得養。膽氣不升，則氣血失和。 肺為華蓋，為嬌髒，百脈皆朝於肺，以肅降宣發為其功，不堪外邪，主皮毛，為一身氣之主。肺多孔竅，以行氣。唐容川謂：皮毛盡是孔竅，所以宣肺氣。膽為清淨之腑，主謀慮決斷。情志之變，六氣皆從火化，氣有餘便是火。膽腑鬱熱，上移於腦，即可化為鼻淵。"膽移熱於腦，辛頞鼻淵，鼻淵者濁涕下不止也。"（《素問·氣厥論》）

肺合皮毛（包括纖毛），又受膽氣之升發，樞運機轉之影響，樞轉失權，升發失職，肺氣不能上達頭面清竅，鼻竅得不到肺氣之溫煦，則鼻內纖毛之運動和黏液毯上之免疫球蛋白受限，換句話說就是正氣虛弱，其表現為患者極昜感冒，特別是小兒患者，三天兩頭髮病，其發病即表現為鼻塞流涕，噴嚏頻頻，或咽喉疼痛等。其治療宜清宣疏解、益氣扶正，或稍佐清瀉膽熱之品以輔之。治療鼻病除用傳統之宣肺開竅之品外，還應用補肺益氣之味以輔之，甚至重用益氣之品，以增強纖毛之擺動自潔之功能。頭面之病，不宜過用苦寒宣散之劑。