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大多數肺結節沒有症狀,是體檢進行胸部CT檢查時發現的。52歲的王女士7月CT體檢查出有肺結節,10月換了一家醫院複查,發現肺結節增多了。

目前身體沒有什麼感覺,不過,王女士有抽菸的習慣,偶爾喝酒,發現有肺結節後很擔心。為什麼肺結節越來越多?

導致肺結節的原因

廣泛講肺部有小結節,由於多種原因可出現肺部小結節,如先天發育異常、發育不良形成。還有後天細菌、病毒、真菌或者其他因素,小的肺不張、小的肺栓塞和結核病、真菌感染,都會對肺造成小損傷而出現肺的小結節。也有可能是結核桿菌、小肺結核、早期肺的腫瘤,也形成小的肺結節。

多發肺小結節

多發肺小結節,一般多見於呼吸道反覆感染性疾病,包括長期吸菸、接觸粉塵、石匠、煤礦工人等,也不排除長期接觸寵物類貓、狗、鴿子等形成的外源性、過敏性肺泡炎,導致雙肺多發小結節的生成。

有些惡性腫瘤病人由於雙肺轉移,也出現雙肺多發小結節,需要鑑別結節的性質。

婦科腫瘤絨癌發生肺轉移的時候,也容易見到多發肺小結節。

自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡、韋格納肉芽腫等在肺部損害的時候,也容易發生多發肺小結節,它的性質多為肉芽腫改變。

因此一旦發生多發性肺小結節,要及時進一步完善其他的檢查,密切隨訪,以明確診斷是炎症、結核還是腫瘤的改變。及時予以處理,同時患者也不必過於擔心,多髮結節以良性居多,患者在半年複查一下胸部CT也可以。

中醫治療肺結節

目前沒有明確有效的西藥可治療結節,普遍認為定期觀察即可。但傳統醫學中,一些中藥發揮緩解或治療作用。

肺結節中醫文獻無專用病名,應屬於肺痺、肺痿、痰飲、癭瘤等範疇。

中醫認為肺結節的病因在於外邪侵襲胸肺,氣滯瘀痰,肺絡痺阻則形成結節,屬本虛標實。透過活血化瘀,軟堅散結等治療,對於一些激素治療效果較差,以及難以耐受激素副作用的患者,具有較好的療效。

結節病要根據辯證分型進行治療:

氣虛、肺氣失宣,治則:補肺益氣,軟堅散結。

肺脾兩虛,痰熱傷肺,治則:健脾益氣,軟堅散結。

氣陰兩虛,血脈瘀阻,治則:益氣滋陰,活血化瘀。

脾腎兩虛,治則:補腎健脾,祛瘀散結。

中醫中藥複方的整體調節性和多靶點性可以改善機體的微環境,與西醫結合的中西醫結合療法、以及中藥湯劑結合微量激素吸入療法治療,也有較好的療效。

有吸菸等不良習慣的人,是肺結節高發人群,總體上,結節發病率隨年齡增長而增加,高齡者、有家族病史者、飲食作息不規律者、長期情緒不良者等都是高危人群,每年要堅持定期體檢,儘早發現。

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