輸卵管是女性體內的“生育要道”,它近端連線宮角,遠端遊離毗鄰卵巢,每月從卵巢表面拾取卵子,在輸卵管纖毛擺動下輸送到壺腹部和精子受精,而精子則是陰道→子宮→輸卵管壺腹部。如果輸卵管發生問題,直接無法受精不孕或輸卵管內著床宮外孕。
導致女性輸卵管阻塞的病因是很複雜的,例如輸卵管結核感染;管內碎屑、脫落細胞或血塊阻塞;輸卵管過於纖細彎曲;輸卵管與盆壁、鄰近器官粘連,牽拉了輸卵管的活動;分娩流產或自然手術後發生炎症等一系列原因。
輸卵管不通幾乎沒有任何臨床症狀和體徵,主要表現為不孕,部分輸卵管傘端積水的患者有慢性腹痛的表現。只有在輸卵管發炎的時候才會感覺下腹疼痛。
臨床上分為四個等級
一級:輸卵管通而不暢。有可能是管內有一些脫落細胞等導致的,或者是輸卵管過於纖細所致,對於這種情況可以透過腹腔鏡治療,大部分患者是可以懷孕的。
二級:輸卵管閉塞不通。這種情況輸卵管的損壞程度是比較小的,可以透過宮腹聯合手術治療,效果還是不錯的。
三級:輸卵管完全不通。對於這種情況相對而言是比較嚴重的,即便是進行疏通,懷孕機率也比較低。
四級:輸卵管不通積水。這種是由於輸卵管傘端梗阻形成的。對於三四級別的輸卵管堵塞,一般需要進行試管嬰兒來幫助懷孕。
因此,若有生育要求的您被診斷了輸卵管阻塞,需要在婦科醫師及生殖科醫師共同建議下,根據輸卵管阻塞的部位、程度、不孕年限、年齡、卵巢功能及男方精液水平等雙方情況制定個體化治療方案,必要時儘早行試管嬰兒助孕,生育可愛的寶寶。