目前存在三種主要的減重飲食策略：低熱量飲食、低脂飲食與低碳水化合物（生酮飲食）。

低熱量飲食

低熱量飲食包括限制能量平衡飲食、間歇性禁食/輕斷食與禁食模擬飲食。

限制能量平衡飲食（CRD）:

每天只攝入800-1500Kcal，形成能量負平衡，每週可使體重平均下降0.4-0.5kg。

間歇性禁食即輕斷食：

5+2模式，即一週內5天正常進食，其它非連續的2天攝入平常的25%的能量（女性500Kcal,男性600Kcal）

禁食模擬飲食（FMD）:

一個月內連續5天限制熱量，第一天為正常熱量的50%，第二到第四天為正常熱量10%，之後正常飲食至第十天。

低熱量飲食的好處

①效果迅速明顯； ②一般花費較低；

低熱量飲食的弊端

④後期暴飲暴食等飲食行為紊亂頻發；

低脂飲食

低脂飲食指減少食物中脂肪含量，以達到減少熱量攝入的目的，但不限制食物攝入總量。

低脂飲食優勢：減重效果明顯

低脂飲食的弊端：

低碳水化合物飲食

低碳水化合物飲食一般要求每天碳水化合物的能量構成<45%，如生酮飲食、Atkins飲食等。

低碳水化合物飲食優勢：

尤其是生酮飲食在我國掀起熱潮，是一種高脂肪、低碳水化合物，蛋白質和其它營養元素合適配比的飲食方案。

在不限制脂肪（甚至飽和脂肪）和總熱量的情況下，仍然可以有效減重降糖，甚至增加高密度脂蛋白膽固醇，降低甘油三酯、血壓等。

低碳水化合物弊端：

①Mate分析結果顯示：低碳水化合物飲食佔能量比例低於40%增加死亡風險。

其中以大量動物蛋白和脂類（肉類、黃油和乳酪等）代替碳水化合物，相比以植物蛋白（堅果和豆類）死亡率更高。

其中以生酮飲食對死亡率提升更為顯著。

部分參考資料：

1.JAMA 2018 Feb 20;319（7）667-679;

2.Obes Rev 2005 Feb 6（1）67-85;

3.Lancet Public Health S2468-2667（18）30135-X;

4.CAMJ 2006 Jan 3,174（1）56-63;

5.Sci Transl Med 2017 Feb 15:9（377）;

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7.Int J Obes 2011:36,714-727;

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