子宮肌瘤是一種女性常見的良性腫瘤。相信得了子宮肌瘤的朋友一定會有一些疑問。比如:“什麼原因會得子宮肌瘤?應不應該進行手術治療呢?是不是手術切除之後就沒事了?”今天就來一起聊一聊關於子宮肌瘤的那些事兒。
一、病因
精神因素:由於女性朋友天性比較敏感,子宮對於情緒的變化比較敏感。情緒抑鬱會導致雌激素分泌不協調,誘發子宮肌瘤。在如今的社會中,女性朋友在工作和家庭方面的壓力都在不斷增加,若無法保持樂觀、積極的心態,就會產生抑鬱、焦急和壓抑的情緒,進而導致內分泌失調,雌激素過度分泌,對女性身心健康造成嚴重影響。
高雌激素飲食:外源性雌激素類物質的攝入也是誘發子宮肌瘤的病因之一,在這些物質中以高激素飲食最為多見。目前,市面上的食物、保健品和藥物內都含有各種高激素含量,而很多女性無法準確判斷和識別這些食品如果攝入劑量過多,原本協調的雌激素水平就會被打破,使之成為誘發子宮肌瘤的一個重要原因。
性生活長期失調:夫妻之間的性生活如果長期失調,女性的激素分泌會很容易紊亂,導致盆腔慢性充血,最終引發子宮肌瘤。女性的性生活如果長期得不到高潮,子宮就會膨脹,體積增大3 倍,而且無法復原,進而給子宮肌瘤的生長提供了良好的“土壤”。
體型肥胖:目前,已有大量研究發現,女性體型肥胖與子宮肌瘤的發病率有明顯的關係,女性體重每次增加 10kg,子宮肌瘤發生的風險可增加 21%。
二、子宮肌瘤的治療
臨床上治療子宮肌瘤包括有保守治療、藥物治療和手術治療。其中目前最主要的治療方式為手術治療。以下主要分析不同治療方法的適用人群。
保守治療:適用於子宮肌瘤體積小、無明顯臨床症狀、無併發症也無惡變可能的患者,進行定期 3-6 個月隨診觀察,尤其 10-12 周妊娠子宮大小者,近絕經期婦女。
藥物治療:適用於症狀輕、僅絕經年齡或全身情況不宜手術者。治療藥物有促性腺激素釋放激素類四物、米非司酮等。
手術治療:包括有:
1、肌瘤剔除術,適用於 35 歲以下,未婚或者已婚未育女性,保留其生育能力。
2、子宮次全切除術:適用於不需要保留生育能力,且宮頸無其他病變者。
3、子宮全切除術:適用於宮頸有慢性炎症或者宮頸肌瘤者。有關手術的時間,這需根據不同患者、不同要求來決定,無法一概而論。
進行手術治療者需具備以下條件:
1、月經過多致繼發貧血,而且透過藥物治療後沒什麼效果。
2、腹痛比較嚴重、性交通或者慢性腹痛。
3、膀胱和直腸有壓迫症狀。
4、能夠確定肌瘤是不孕與反覆流產的唯一原因。
5、腫瘤生長的速度比較快,懷疑可能有惡變。
許多女性在做完子宮肌瘤剔除術之後就感覺自己已經完全治癒了,沒什麼大問題了,甚至以後再也不會得子宮肌瘤了。其實這個觀點是不可取。
首先,子宮肌瘤形成的原因不同,而且並不是所有的子宮肌瘤都長在子宮表面,有些肌瘤會生長在子宮粘膜下,還有的生長在子宮肌壁之間。所以,子宮肌瘤的患者在接受檢查或者手術的時候並不一定全都能夠發現。而且子宮肌瘤的直徑大小也不一致,病情嚴重者腫瘤直徑能和三歲小孩腦袋一樣大,小的可比我們食用的大米還要小,肉眼很難發現。另外就是腫瘤數量也不是固定的,可能只有一兩個,多的可能有上百個,這主要取決於患者的個體差異,由於每個人的身體狀況不同,病情嚴重程度也不同。
由於每個人的子宮環境是不一樣的,所以子宮肌瘤也會存在差異,切除表面的腫瘤後,並不是萬事大吉了,還需要加強各方面的檢查,定期去醫院進行復查,這可有效避免隱藏的子宮肌瘤發生病變,對女性造成二次傷害。子宮肌瘤剔除之後的後期複查也是很重要的,千萬不可疏忽大意。