(一)中成藥

1.便秘通口服液

每次1~2支，每日3次。具有益氣溫陽通便作用，用於老年性便秘

2麻仁潤腸丸

具有潤腸通便緩下之功，用於治療虛人及老人腸燥便秘、產婦便秘、習慣性便秘、痔瘡便秘及痔瘡出血屬腸胃燥熱者。

3.通幽潤腸丸

具有潤腸通便之功， 用於治療老年及病後律虧血少之便秘

4.檳榔四消丸為理氣消導劑。可治療氣鬱宿食、停水、積滯引起的便秘。

5. 更衣丸能瀉火通便，對於溼熱引起的便秘不暢亦有幫助。

6.半硫丸用於冷秘，即老年性陽虛便秘。

(二)針灸

1.體針取背俞穴和腹部募穴及下合穴為主;實證宜瀉，虛證宜補，寒證加灸。取大腸俞、天樞、支溝、豐隆。熱秘加合谷、曲池;氣滯加中院、行間，針用瀉法:氣血虛弱加脾俞、胃俞;寒盛陽虛加灸神闕，氣陷者針用補法，每日1次，留針15~20分鐘，7天為1個療程，療程間隔2~3天。

2.耳針取大腸、胃、直腸下段，隔日1次或每天針1次，可以加電針或埋針，每5天輪換1次。

(三)拔火罐

取大腸俞、小腸俞、足三里及陽性反應部位。方法:左腹、臀部、大腿後側陽性反應部位拔火罐10~15分鐘。

(四)按摩

1.按摩腹部從右 下腹沿結腸方向，向上、向左、向下迴圈按摩， 反覆多次，直至排便時停止。

2.輕壓會陰部會陰系諸陰之會， 司二陰，助排便，或輕叩尾骶部，亦可促使排便。

(五)外治法

1.豬膽導法

豬膽1枚取汁，加醋少許，從肛門灌人，適用於津虧熱結者。

2.蜜煎導法

取蜜140ml,放人銅器中微火煎熬，頻頻攪之，不要熬焦，熬至凝如飴糖樣，取出捻作錠子形狀，頭部銳，大如指，長約30mm,外摻皂角末少許，乘熱納人肛中。

3.外敷法用大黃末10g、芒硝40g，以適量黃酒調敷肚臍，紗布覆蓋，膠布固定，再用熱水袋熱敷10分鐘左右，可使大便排出。

4.灌腸法可用於急性偶發便秘者。

大黃20g (後下)，芒硝15g (衝),枳實20g,厚朴15g.用水煎至200ml,保留灌腸，每日1~2次。

(六)醫院製劑

1大黃膠囊，每次2-3粒，每日1~3次。具有清熱瀉下解毒之功，用於實熱秘。

2腸炎清膠囊，每次4粒， 每日3次。具有益氣健脾，行氣通便之功，用於虛秘。

三、西醫治療

在選用通便藥方面，應注意藥效、安全性及藥物的依賴作用。主張選用膨鬆劑（如麥麩、歐車前等)和滲透性通便劑(如聚乙二醇4000乳果糖)。對慢傳輸型便秘，必要時可加用腸道促動力劑。應避免長期應用或濫用刺激性瀉劑。

(一)飲食及生活調理

1.多飲開水，每天清晨可飲溫開水或鹽開水1杯。多食水果、蔬菜及多渣食物、如筍類、麩皮、標準麵粉。

2.定時排便鍛鍊，養成良好排便習慣。

3.加強排便動作(肛門括約肌收-放)鍛鍊，及腹肌鍛鍊，特別是體弱、活動少者。

(二)瀉藥應用

1.擴容性瀉藥

適用於少渣飲食，功能性便秘者。此類瀉藥能增加腸容積引起腸管蠕動。

(1) 鹽類瀉藥，硫酸鎂10~20g/次; 氧化鎂1~3g/次，日3次。如為鎂乳劑，每次15ml。

(2)高滲性瀉藥，山梨醇5~10g/次，日2~3次; 60%乳果糖10~ -30ml, 2~3次/日。

(3) 膨脹性瀉藥 ，作用緩和，瓊脂15~30ml， 日2次;甲基纖維素1.5~5g/日。

2.潤滑性瀉藥，服後不易吸收， 潤滑腸壁，液狀石蠟15~30ml,睡前服，久服可妨礙脂溶性維生素和鈣、磷的吸收。

4.潤溼性瀉藥， 使水分滲人糞便，軟化，膨脹而排出。如章丁酯磺酸鈉，每天50~200mg口服，適用於糞便堅硬，排便無力。

(三)生物反饋治療

包括氣囊生物反饋法和肌電生物反饋法。對於出口梗陽型便秘療效較好。

(四)手術治療

對於嚴重的慢性便秘用上述治療效果不佳者，可考慮手術治療，全結腸切除加腸直腸吻合術是治療慢性便秘的重要方法，出口梗阻型便秘以肛管直腸括藥肌切除術療效較好