一般來講，確定中藥的劑量，應考慮如下幾方面的因素：

1、藥物性質與劑量的關係

劇毒藥或作用峻烈的藥物，應嚴格控制劑量，開始時用量宜輕，逐漸加量，一旦病情好轉後，應當立即減量或停服，中病即止，防止過量或蓄積中毒。此外，花、葉、皮、枝等量輕質松及性味濃厚、作用較強的藥物用量宜小；礦物、介殼質重沉墜及性味淡薄、作用溫和的藥物用量宜大；鮮品藥材含水分較多，用量宜大(一般為幹品的4倍)；幹品藥材用量當小；過於苦寒的藥物也不要久服過量，免傷脾胃；再如犀角、羚羊角、麝香、牛黃、猴棗、鹿茸、珍珠等貴重藥材，在保證藥效的前提下應儘量減少用量。

2、劑型、配伍與劑量的關係

在一般情況下，同樣的藥物入湯劑比入丸散劑的用量要大些；單味藥使用比複方中應用劑量要大些；在複方配伍使用時，主要藥物比輔助藥物用量要大些。

3、年齡、體質、病情與劑量的關係

由於年齡、體質的不同，對藥物耐受程度不同，則藥物用量也就有了差別。一般老年、小兒、婦女產後及體質虛弱的病人，都要減少用量，成人及平素體質壯實的患者用量宜重。一般5歲以下的小兒用成人藥量的1/4，5歲以上的兒童按成人用量減半服用。病情輕重、病勢緩急、病程長短與藥物劑量也有密切關係。一般病情輕、病勢緩、病程長者用量宜小，病情重、病勢急、病程短者用量宜大。

4、季節變化與劑量的關係

夏季發汗解表藥及辛溫大熱藥不宜多用，冬季發汗解表藥及辛熱大熱藥可以多用；夏季苦寒降火藥用量宜重，冬季苦寒降火藥則用量宜輕。

中藥的用法

某些藥物因其質地不同，煎法比較特殊，處方上需加以註明，歸納起來包括有先煎、後下、包煎、另煎、溶化、泡服、沖服、煎湯代水等不同煎煮法。

1、先煎、主要指一些有效成分難溶於水的一些金石、礦物、介殼類藥物，應打碎先煎煮，煮沸20-30分鐘，再下其他藥物同煎，以使有效成分充分析出。如磁石、代赭石、生石膏、龍骨、牡蠣、石決明、龜甲、鱉甲等。此外，附子、烏頭等毒副作用較強的藥物，宜先煎45-60分鐘後再下它藥，久煎可以降低毒性，做到安全用藥。

2、後下、主要指一些氣味芳香的藥物，久煎其有效成外易於揮發而降低藥效，須在其他藥物煎沸5-10分鐘後放入，如薄荷、木香、砂仁、沉香、等。此外，有些藥物雖不屬芳香藥，但久煎也能破壞其有效成外，如鉤藤、大黃等，亦屬後下之列。

3，包煎、主要指那些黏性強、粉末狀及帶有絨毛的藥物，宜先用紗布袋裝好，再與其他藥物同煎，以防止藥液混濁，或刺激咽喉引起咳嗽，及沉於鍋底加熱時引起焦化或糊化。如蛤粉、滑石、車前子、蒲黃、灶心土等。

4，另煎、又稱另燉，主要是指某些貴重藥材，為了更好地放出有效成分，還應單獨另煎即另燉2-3小時，煎液可以另服，也可與其他煎液混合服用。如人參、羚草角、麝香、鹿茸等。

5，溶化、又稱烊化，主要是指某些膠類藥物及黏性大而易溶的藥物，為避免入煎粘鍋或黏附其他藥物影響煎煮，可單用水或黃酒將此類藥加熱溶化即鮮化後，用煎好的藥液沖服，也可將此類藥放入其他藥物煎好的藥液中加熱烊化後服用，如阿膠、鹿角膠、鱉甲膠、蜂蜜、飴糖等。

6，泡服、又叫焗服，主要是指某些有效成分易溶於水或久煎容易破壞藥效的藥物，可以用少量開水或複方中其他藥物滾燙的煎出液趁熱浸泡，加蓋悶潤，減少揮發，半小時後去渣即可服用，如藏紅花、番瀉葉、胖大海等。

7，沖服、主要指某些貴重藥，用量較輕，為防止散失，常需要研成細末製成散劑用溫開水或複方其他藥物煎液沖服，如麝香、牛黃、珍珠、馬寶、西洋參、鹿茸等；某些藥物，根據病情需要，為提高藥效，也常研成散劑沖服，如用於止血的三七、花蕊石、白及，用於息風止痙的蜈蚣、全蠍、殭蠶、地龍，和用於制酸止痛的烏賊骨、瓦楞子、延胡索等；某些藥物高溫容易破壞藥性或有效成分難溶於水，也只能做散劑沖服，如雷丸、鶴草芽、硃砂等。此外,還有一些液體藥物，如竹瀝汁、薑汁、藕汁、鮮地黃汁等也須沖服。

8，煎湯代水、主要指某些藥物為了防止與其他藥物同煎使煎液混濁，難於服用，宜先煎後取其上清液代水再煎煮其他藥物，如灶心土等。此外，某些藥物質輕用量多，體積大，吸水量大如玉米鬚、絲瓜絡、金錢草等，也須煎湯代水用。

中藥服藥法

1、服藥時間

湯劑一般每日1劑，煎2次分服，兩次間隔時間為4-6小時。臨床用藥時可根據病情增減，如急性病、熱性病可一日2劑。至於飯前還是飯後服則主要決定於病變部位和性質。

一般來講，病在胸膈以上者，如眩暈、頭痛、目疾、咽痛等，宜飯後服；如病在胸腹以下，如胃、肝、腎等髒疾患，則宜飯前服。某些對胃腸有刺激性的藥物宜飯後服；補益藥多滋膩礙胃，宜空腹服；治瘧藥宜在瘧疾發作前的兩小時服用；安神藥宜睡前；慢性病定時服；急性病、嘔吐、驚厥及石淋、咽喉病須煎湯代茶飲者，均可不定時服。

2、服藥方法

(1)湯劑：一般宜溫服。但解表藥要偏熱服，服後還須溫覆蓋好衣被，或進熱粥，以助汗出；寒證用熱藥宜熱服，熱證用寒藥宜冷服，以防格拒於外。

(2)丸劑：顆粒較小者，可直接用溫開水送服；大蜜丸者，可以分成小粒吞服；若水丸質硬者，可用開水溶化後服。

(3)散劑、粉劑：可用蜂蜜加以調和送服，或裝入膠囊中吞服，避免直接吞服，刺激咽喉。

(4)膏劑：宜用開水沖服，避免直接倒入口中吞嚥，以免粘喉引起嘔吐。

(5)沖劑、糖漿劑：沖劑宜用開水沖服；糖漿劑可以直接吞服。

此外，危重病人宜少量頻服；嘔吐患者可以濃煎藥汁，少量頻服；對於神志不清或因其他原因不能口服時，可採用鼻飼給藥法。在應用發汗、瀉下、清熱藥時，若藥力較強要注意患者個體差異，一般得汗、瀉下、熱降即可停藥，適可而止，不必盡劑，以免汗、下、清熱太過,損傷人體的正氣。